护理各类职称考试题库(四).docxVIP

151.与心源性呼吸困难相关的护理措施是(B)A.加强皮肤护理，预防褥疮B.夜间睡眠时保持半卧位C.准确测量尿量和体重D.加强心电监护E.饮食中限制蛋白质摄入量解析：心源性呼吸困难主要与肺淤血有关，半卧位可以减少静脉回流，减轻肺淤血。152.留取24小时尿标本做糖定量检查，应加的防腐剂是(D )A.甲醛(福尔马林)B.冰醋酸C.浓盐酸D.甲苯 E.苯甲酸解析：测定尿糖的防腐剂应选用甲苯，在每升尿液中加入5mL。153.脾切除术后病情稳定应执行(C)A.特别护理B.一级护理C.二级护理 D.三级护理E.四级护理解析：此题考查分级护理的特点与适用范围两方面的综合知识。154.护理高血压的病人，下列哪项措施不正确(A)A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅解析：高血压的用药原则，降压过程需缓慢降至理想水平。155.下列哪项不是风湿性疾病关节疼痛的特点(D)A.大多数起病缓慢B.病程大多为慢性C.疼痛部位对疾病诊断有帮助D.大多数起病急E.预后与疾病有关解析：风湿性疾病关节疼痛的特点除痛风的发作突然、急骤外，大多数起病缓慢，病程多为慢性。156.系统性红斑狼疮病人下列哪项护理不正确(A)A.加强户外锻炼，多晒太阳B.皮损处用清水冲洗C.脱发的病人每周温水洗头两次D.皮肤黏膜有真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂E.安置在背阳的病室中解析：系统性红斑狼疮病人要避免在烈日下活动，外出时要穿长袖衣裤，戴遮阳帽。157.符合雌激素生理作用的是（B?）A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B.使子宫内膜增生C.使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少D.使阴道上皮脱落加快E.通过中枢神经系统有升温作用158.下列不属于月经临床表现的是（E?）A.月经周期一般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况B.正常月经一般持续2～7天C.每次月经量一般为30～50mlD.多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习E.月经血呈暗红色，血凝块状解析：1.正常月经具有周期性，间隔为21～35日，平均28日；出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期。2.每次月经持续时间称经期，为2～7日。3.正常月经量为30～50ml，超过80ml为月经过多。4.月经血的主要特点是不凝固，但在正常情况下偶尔亦有些小凝块，主要是由于纤维蛋白的溶解（E错误）。5.一般无特殊症状。有些妇女可有下腹及腰骶部下坠感，个别可有膀胱刺激症状、轻度神经系统不稳定症状、胃肠功能紊乱以及鼻黏膜出血等。故答案为E。159.肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是（B?）A.脐部上方B.脐部下方C.脐部左侧D.脐部右侧E.左下腹部解析：肩先露是胎体横卧于宫腔，其纵轴与母体纵轴垂直为横产式，称横位，先露部为肩部称肩先露。胎心音在靠近胎儿背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心音在脐下方右或左侧；臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧；肩先露时，胎心音在脐部下方听得最清楚。故答案为B。160.骨盆的出口横径是指（C ?）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.坐骨结节间径D.坐骨棘间径E.骶耻外径解析：骨盆出口横径也称坐骨结节间径，是两坐骨结节内缘的距离，平均长9cm，此径线是骨盆出口平面的重要径线。中骨盆横径也称坐骨棘间径，是两坐骨棘之间的距离，平均长约10cm。出口后矢状径是自骶尾关节到坐骨结节间径中点间的垂直距离，平均长约9cm 。故答案为C。161.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生（D?）A.妊娠期高血压疾病B.前置胎盘C.胎膜早破D.仰卧位低血压综合征E.产后出血解析：妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生仰卧位低血压综合征。主要是因为妊娠晚期子宫增大，如取仰卧位，增大的妊娠子宫可压迫下腔静脉，使下腔及盆腔内静脉回流受影响，回心血量减少，右心房压下降、心搏出量随之减少，从而引起血压下降出现休克的一系列表现。临床发现多胎妊娠、羊水过多症等子宫异常增大的孕妇更易患本征，也提示其发生与下腔静脉受压有关。故答案为D。162.初产妇，32岁，分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时，与病情最不相关的是（E?）A.详细了解分娩的过程B.监测生命体征C.观察患者阴道出血量D.触诊宫底的高度及有无压痛E.母乳喂养情况163.评估子宫体肌纤维缩复正确的是（B?）A.产后10日缩小至约妊娠12周大小B.产后10日子宫降至骨盆腔内C.产后7周子宫恢复至孕前大小D.产后2周子宫重量约为500gE.产后5周子宫重量恢复至未孕时50g解析：子宫体肌纤维的缩复：产后第一天子宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周，子宫缩小至妊娠12周大小，在耻骨联合上可扪到子宫底；产后10天，子宫