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质子泵抑制剂的适用范围心病科PPT
质子泵抑制剂的适用范围 心病科总结 2017.8 质子泵抑制剂的治疗性应用 1.上消化道出血 2.胃食管反流 3.急性胃炎 4.慢性胃炎 5.消化性溃疡 6.功能性消化不良 7.幽门螺杆菌感染 8.卓-艾综合症（胃泌素瘤） 质子泵抑制剂的预防性应用 1.应激性溃疡的预防 2.NSAIDs相关溃疡并发症的预防 3.抗血小板药物消化道损伤的预防 应激性溃疡发生的病因（应激源）： 多种疾病均可导致SU的发生，其中最常见的应激源有: 1.重型颅脑外伤（又称Cushing溃疡） 2.严重烧伤（又称Curling溃疡）? 3.严重创伤及各种困难、复杂的大手术术后 4.全身严重感染 5.多脏器功能障碍综合征(MODS)和/或多脏器功能衰竭(MOF) 6.休克、心、肺、脑复苏术后?? 7.心脑血管意外 8.严重心理应激，如精神创伤、过度紧张等 -《应激性溃疡防治建议》，中华医学杂志，2002，82（14） 应激性溃疡重在预防，对高危病人应作为预防的重点： 下列情况列为应激性溃疡（SU）的高危人群： （1）高龄（年龄≥65岁）； （2）严重创伤（颅脑外伤、烧伤、胸、腹部复杂，困难大手术等）； （3）合并休克或持续低血压； （4）严重全身感染； （5）并发多器官功能不全综合征（MODS）、机械通气3d； （6）重度黄疸； （7）合并凝血机制障碍； （8）脏器移植术后； （9）长期应用免疫抑制剂与胃肠道外营养； （10）1年内有溃疡病史； -《应激性溃疡防治建议》，中华医学杂志，2002，82（14）
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