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儿童青少年生长发育规律及影响因素
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认识儿童青少年生长发育规律的重要性
只有认识儿童青少年生长发育一般规律,掌握儿童形态、机能、素质、心理年龄特点,才能有效地发现或探究影响生长发育的各种因素,以便有针对性的采取干预措施。
在学校卫生工作中,无论是制定相关卫生标准、或是提出有关教育、体育、营养、生活制度的卫生要求,都需要以生长发育资料作为参考依据。
根据1985-2005年全国学生体质健康状况调研结果,中共中央国务院出台《意见》。
因此,生长发育研究是学校卫生的重要学科基础之一。
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儿童青少年生长发育的一般规律
生长发育的阶段性和程序性
胎儿和婴幼儿:头尾发展律。
儿童期、青春期:向心律。
生长发育速度的不均衡性
两次突增高峰:胎儿期、青春期。
各系统生长模式的时间顺序性
一般型、神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型。
生长轨迹现象和生长关键期
赶上生长,青春发育早期是长骨组织的关键生长期
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生长轨迹现象
在外环境无特殊变化的条件下,个体儿童的发育过程比较稳定,呈现一种轨迹现象。个体儿童的发育水平在群体中保持有限的上下波动幅度。一旦出现疾病、内分泌障碍,营养不良等不良影响,会出现明显的生长发育迟滞;而一旦这些障碍因素被克服,儿童立即会表现出发育速度加快,发育水平向原有的轨道靠近和发展的强烈倾向。
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青春期发育
定义:由儿童发育到成人的过渡期。从体格生长突增开始,到骨骼完全融合、躯体停止生长、性发育成熟而结束。
早期:生长突增,出现突增高峰,性器官、第二性征开始发育,通常持续2年。
中期:性器官、第二性征迅速发育,突增高峰后1年女生月经来潮,通常2-3年。
后期:生长速度明显减慢。通常持续2年。
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青春期内分泌变化
生长素:促进组织生长,蛋白质合成;分解脂肪使游离脂肪酸增加。
入睡时分泌明显增加,入睡60分钟左右血中生长素浓度达到高峰;慢波睡眠时相分泌量增多,快波睡眠时分泌量减少;饥饿、运动时血糖水平降低,可刺激生长素分泌。
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赶上生长
概念:人类生长的显著而基本的特征是自我稳定或向着一定的目标前进。通过遗传基因的控制和从环境中摄取能量,健康儿童的生长总是沿着自身的特定的轨道前进。由于疾病、营养不良或激素缺乏,儿童从其自然生长轨道偏离,出现生长落后,一旦这些阻碍生长的因素被克服,儿童将以超过相应年龄正常速度的方式生长,迅速调整到原有的轨道上,这一现象称为“赶上生长”。
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儿童期的赶上生长
蛋白质、热量营养不良是导致儿童生长障碍的主要原因,表现为生长速度减慢、骨化过程滞后、性成熟晚等全面的生长发育障碍。其身高、体重都低于同龄儿童,突增高度低,但生长期长。一旦给于充分的营养,就会出现强烈的赶上生长,成年身高达到预期水平。如贫困地区大学生入学后,营养条件得到改善,其身高体重较城市大学生增长明显;如营养状况得不到改善?
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生长发育的长期变化
概念:19世纪以来,尤其是二次大战后,许多发达国家的儿童少年出现身材一代比一代长得高,性发育提前,成年身高逐步增长的趋势。
以前称之为:“生长长期加速”,“生长长期趋势”。
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生长发育的长期变化的表现
身高、体重的长期变化。
西欧、北美和斯堪的纳维亚地区1880-1950七十年间,5-7岁儿童身高每十年增长1厘米,体重增长0.3公斤;青春期身高每十年增长2.5厘米,体重增长2公斤;成人身高每十年增长1-1.5厘米。
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生长发育的长期变化的表现
性发育的长期变化
月经初潮年龄:西欧、北美和斯堪的纳维亚地区妇女月经初潮年龄近百年来平均每十年提前4个月。
妇女绝经年龄:英国妇女1845年为45岁,1951年为50岁,106年间推迟5岁;东德妇女1950年为47.7岁,1960年为50岁,10年间推迟2.3岁。
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发达国家生长发育的长期增长趋势已经停止
国外研究报告表明,20世纪70年代以来,瑞典、挪威等国入伍新兵的身高已不再增长。其原因可能与遗传潜力已充分发挥有关。
有学者认为严重的环境污染可能导致生长长期变化的负向发展。
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生长发育长期变化对人类的消极影响
增加资源消耗,加重环境污染:由于身高、体重增大,导致人们要求更大的生存空间,要求教室、住房、车辆及各种公共设施都相应增高、增大,同时也要求更大的家具、服装,要求更多的食品供应,因此必然要消耗更多的能源,资源消耗的增加必然导致环境污染加重。
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生长发育长期变化对人类的消极影响
生育期延长:由于女性月经初潮年龄提前,绝经期推后,导致生育期延长。近百年来人类生育期约延长7-8年。因而导致全球人口问题更趋严重。
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生长发育长期变化对人类的消极影响
性成熟期提前与晚婚的矛盾:导致青年人性犯罪、未婚性行为、少女未婚妊娠等社会
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