转移性肠癌的后线治疗PPT.ppt

CRC化疗进展;mCRC治疗方案的进步改变了患者的预后; 不能手术mCRC 患者分组;EGFR靶点的重要作用;;;爱必妥单药——提高mCRC三线患者的生存;爱必妥单药用于化疗失败mCRC的 II期临床研究 ——与BOND研究的结果一致;西妥昔单抗单药治疗晚期CRC患者的III期临床研究 (NCIC CTG and AGITG CO.17) ;NCIC CTG CO.17: mCRC 的随机III 期临床研究;NCIC CTG CO.17 研究: 主要入选标准;NCIC CTG CO.17研究: 研究终点;NCIC CTG CO.17 研究: 患者特征;;;NCIC CTG CO.17 研究:健康相关生活质量 (HRQoL);8周和16周时HRQoL下降*患者比例的灵敏度分析;NCIC CTG CO.17 研究: 疗效和安全性结果;NCIC CTG CO.17 研究: HRQoL 总结和结论;爱必妥用于一线伊立替康治疗失败后的mCRC二线治疗;爱必妥联合伊立替康及西妥昔单抗单药用于伊立替康治疗失败的mCRC (BOND study) ;BOND 研究 – 研究设计;BOND 研究亚组分析—— 二线患者???例;BOND 研究亚组分析 —— 二线患者的疗效; Study;在伊立替康一线治疗失败的mCRC患者中， 爱必妥＋伊立替康疗效优于FOLFOX方案 西妥昔单抗联合伊立替康是 伊立替康一线治疗失败患者的标准二线治疗方案。 ; 目前mCRC的一线标准方案主要为FOLFOX方案，FOLFIFI更多的作为二线治疗方案使用 奥沙利铂一线治疗失败后的mCRC二线治疗方案？;爱必妥用于一线奥沙利铂治疗失败后的mCRC二线治疗;西妥昔单抗联合伊立替康 vs伊立替康单用 于既往奥沙利铂治疗失败的 mCRC患者 的III期随机临床研究: EPIC 研究;EPIC 研究－试验设计;EPIC 研究－治疗方案;病理学证实的 mCRC 二维可测量病灶 EGFR 检测阳性 ( IHC) 以奥沙利铂为基础的治疗失败 失败 = 疾病进展或不能耐受 最后一次治疗的6个月内 ;所有随机分组的患者;;EPIC 研究－有效率和疾病控制率;PROPORTION PROGRESSION FREE;PROPORTION ALIVE;14%;; Study;EPIC 研究－ 安全性;与伊立替康单用相比，西妥昔单抗联合伊立替康组： RR显著提高(16.4% vs. 4.2%, P0.0001) PFS 显著提高(4.0月 vs. 2.6月, P0.0001) 西妥昔单抗联合伊立替康是 奥沙利铂一线治疗失败患者的标准二线治疗方案。 ; *;爱必妥是mCRC二线治疗的标准—— NCCI Guideline ( 2007 ); 谢 谢;依立替康治疗晚期转移性结直肠癌;5-FU 治疗CRC;依立替康 一线治疗CRC的III期临床研究;奥沙利铂 一线治疗CRC的III期临床研究;FOLFOX 与 IFL 的对照;NCIC CTG CO.17 研究: 既往化疗方案;NCIC CTG CO.17研究: 疾病进展后的特殊抗癌治疗;NCIC CTG CO.17 研究: 总有效率;NCIC CTG CO.17 研究: 3 / 4 级副反应事件