阿片类药物的滴定策略PPT.pptVIP

阿片类药物的滴定策略 ;时间;药物剂量滴定的目的;准确滴定的前提：科学全面的评估;疼痛的评估（强度）;;;剂量滴定需熟练掌握的数据（一）;剂量滴定需熟练掌握的数据（二）;剂量滴定需熟练掌握的数据（三）;按美国FDA标准，阿片耐受是指： 1.已经按时服用阿片类药物至少1?周以上 2.每日阿片总量至少是： 口服吗啡60?mg 羟考酮30?mg 氢吗啡酮8?mg 羟吗啡酮25?mg ;阿片药物滴定方法;NCCN阿片滴定策略;If more than four ‘breakthrough doses’ per day are necessary, the baseline opioid treatment with a slow-release formulation has to be adapted.;2010成人癌痛指南(中国版)提出：;起效快、半衰期短的药物更适合滴定;约38%的药物快速释放，吸收半衰期为37分钟，1小时快速起效;奥施康定进行滴定的依据;使用奥施康定如何滴定？;奥施康定剂量滴定的方法（第一步）;给药60分钟后 再评估镇痛疗效 ???不良反应;次日总结前24h总量，调整为奥施康定日剂量 之后以日剂量的10-20%处理爆发痛;奥施康定滴定效果;三种滴定方法的比较;阿片类药物常见不良反应的处理;阿片类药物常见不良反应的