隔离消毒相关要求11.13PPT.pptx

公共卫生科消毒隔离相关要求 隔离的标识及要求 一、接触隔离-蓝色 二、飞沫隔离-粉色 三、空气隔离-黄色 通道的使用与相关管理 工作服及通道的管理 一、行政楼工作服可以坐职工电梯 ，下病区查看病人的时候，需要穿隔离衣。病区工作服不能坐职工电梯及进入行政楼 。接触经接触传播的感染性疾病患者如多重耐药菌患者必须穿隔离衣,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时也要穿隔离衣。隔离衣每天更换、清洗与消毒，遇污染随时更换。 二、洗衣房和供应室等下收下送的科室，必须洁污分开行走，包括人车物,新大楼的职工脏工作服及病人的床单被服走病人电梯，职工用过的值班床单被子走职工电梯。 工作服及通道的管理 三、13至7楼工作服更换后，放在更衣室的门口，6至2楼及14楼工作服更换后，放在污物暂存间内，以方便收取。 四、内一内七的电梯属于污染通道，分时段管理，早上7点运送医疗废物。步行梯属于清洁通道。内一内七病区的工作服更换地点在护士办公室，值班床单的更换地点在医生值班室。 五、不得穿工作服外出、进入食堂及会议室。 帽子及口罩的使用 一、帽子分为布制和一次性，进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子，被患者血液、体液污染时，应立即更换。 二、布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。 一次性帽子应一次性使用。 三、口罩 一般诊疗活动，可佩戴外科口罩，接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩，医用防护口罩的效能持续应用6-8小时，遇污染或潮湿，应及时更换。临时保存应用原包装袋保存。 空气的净化与消毒 一、通风 包括自然通风和机械通风 新大楼12楼每小时机械通风换气12次，其他楼层都是6次。 二、紫外线消毒 适合于无人状态下室内空气的消毒。 三、循环风紫外线空气消毒器 适合于有人状态下室内空气的消毒。 四、化学性消毒法 适合于无人状态下室内空气的消毒。 五、空气监测正常值≤4cfu/(5min或15min·直径9cm平皿） 物表的清洁与消毒 一、室内用品如桌子、板凳、床头柜、治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。每次使用后进行清洁消毒，干燥备用。 二、诊疗用品如听诊器、血压计袖带等，保持清洁，遇到污染应及时清洗消毒。重复使用的物品如听诊器一人一用一消毒，一次性用品一人一用一抛弃。 三、物表监测正常值Ⅰ、Ⅱ类环境≤5cfu/c㎡。Ⅲ、Ⅳ类环境≤10cfu/c㎡ 医务人员手卫生规范 手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 ﹙1﹚洗手：医务人员用洗手液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 ﹙2﹚卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。监测的细菌菌落总数应≤ 10cfu ／c㎡。 ﹙3﹚外科手消毒：外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。手监测的细菌菌落总数为外科手消毒≤5cfu/c㎡ ，卫生手消毒≤10cfu/c㎡。 洗手与卫生手消毒 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则 1、当手部有血液或其他等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 3、六步洗手法﹙ 内、外、夹、弓、大、立﹚。 4、正常值 外科手消毒≤5cfu/c㎡，卫生手消毒≤10cfu/c㎡。 洗手与卫生手消毒的指征（五个时刻：两前三后） 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 2、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 5、接触患者周围环境及物品后 洗手与卫生手消毒的指征（五个时刻：两前三后） 手卫生五个时刻：两前三后 是世界卫生组织提出来的。 二前：接触患者前、行无菌操作前；三后：接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后 三前三后 是中国卫生组织提出来的。 处理药物或配餐前 规范的手卫生，可以减少30 ％医院感染发生率。 谢 谢