外科各类型考题精选.pdf

A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答 题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应 题号的相应字母画一条黑粗线。 —————————————————————————————— 1. 女,49岁。右上腹不适2个月,肝大剑突下4cm,质硬,a-FP500 mg/ml,CT示肝左外 叶占位病变,直径约4cm,下列哪项治疗措施应首选? A.中医治疗+化学治疗 B.免疫治疗+化学治疗 C.放射治疗+化学治疗 D.化学治疗+免疫治疗 E.手术治疗+化学治疗 2. 女,23岁。因原发甲亢,在全麻气管内插管下行甲状腺次全切 除。术中经过顺利,术后 清醒安返病房。术后6小时患者自感呼吸困难,伴有音哑,查:P92次/ 分,Bp17.3/9.3 kPa(130/70mmHg),R28次/分,面红无发绀,颈部不肿,引流管通畅,有少 许血液外出, 听诊双肺呼吸音无异常,其最恰当的处理 A.立即拆线,清除血肿 B.再次手术探查,有无喉返神经损伤 C.蒸气雾化吸入 D.输大量葡萄糖液及芦戈氏液 E.气管切开 3. 男,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内窥镜和钡餐透视证 实为十二指肠后壁溃 疡,行手术治疗的恰当术式应是 A.胃肠吻合术 B.毕Ⅰ式胃大部切除术 C.毕Ⅱ式胃大部切除术 D.幽门成形术 E.溃疡切除术 4. 30岁男性,3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。术后 仍上腹灼痛,吐酸,诊断 吻合口溃疡,1年前再次行胃部分切除,术后症状不改善,并有严重腹泻。 最应考虑 A.吻合口溃疡 B.胃泌素瘤 D.倾倒综合征 E.短肠综合征 5. 女,40岁,右上腹胀痛伴畏冷发烧二天,巩膜微 黄,T:39℃,P:100次/分,右上腹部压 痛,反跳痛及肌紧张明显,胆囊不大。WBC:18×10  /L,B超示胆总管无扩 张,该病最 常见的病菌 A.金黄色葡萄球菌 B.链球菌 C.肺炎双球菌 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌 6. 肠梗阻的全身病理生理变化是 A.梗阻肠管积气,积液所致肠膨胀 B.梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄 C.梗阻肠管内细菌,毒素渗入腹腔引起毒血症 D.梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液 E.肠管溃破穿孔 7. 甲亢病人,应稳定于下列哪项即可手术? A.脉率 70次/分 基础代谢率+35% B.脉率 80次/分 基础代谢率+30% C.脉率 90次/分 基础代谢率+20% D.脉率100次/分 基础代谢率+20% E.脉率110次/分 基础代谢率+25%? 8. 肝癌的淋巴转移最常见的是 A.锁骨上淋巴结 B.主动脉旁淋巴结 C.腹腔后淋巴结 D.肝门淋巴结 E.胰周淋巴结 9. 男性,30岁,持续右下腹疼痛5天伴呕吐,恶心。查体:体温38℃, 轻度脱水。右下 腹触及一个约3×5cm  大小包块,质硬,边界不清,表面欠光滑,活动度 差,无疼, 血WBC12×10  /L,最恰当的诊断是 A.急性肠梗阻 B.盲肠癌 C.阑尾周围脓肿