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医学论文-“心身医学”体验式教学模式改革与探索 ?????????????????作者:刘伟?温斌?李晓波?周杏林? 摘要：?心身医学是一门实践性极强的学科，对于心身医学的教学，不仅要注重理论教学，更重要的是结合临床加强实践性教学，使学生掌握心理治疗技术，以便在今后的临床工作中应用。然而，以往我校心身医学教学仅仅限于心身医学理论知识的传授和以及临床实习，学生难以掌握心身疾病常用心理治疗技术。传统的教学模式既达不到教学目标，也无法满足新医学模式的要求。去年，我们把“体验式”教学这种新的教学模式引入研究生“心身医学”教学，在教学内容、授课方式、考核方式等方面进行系统改革探索，逐步形成了?“心身医学”?体验式的教学体系，提高了教学效果。 关键词：?心身医学；体验式教学；模式 ????????0??引言 ????????心身疾病是一类由于心理社会紧张刺激在疾病的发生发展中起主要作用，导致肌体功能持续性的偏移，组织损害和结构改变的器质性躯体疾病，亦称心理生理疾病。它的范围很广，涉及内、外、妇、儿、五官、泌尿、皮肤、口腔等各种疾病。根据近年来流行病学调查显示，心身疾病的患病率有逐年增高的趋势，国外调查人群中为10-60%，国内综合性医院初诊病人中占1/3左右。心身医学又称心理生理学，是一门生物医学、心理学、社会医学等多学科的交叉学科，它是研究在心理、生理和社会等等诸多因素的影响下人类疾病和健康的相关理论，探讨在生物－心理－社会医学模式下疾病的发生、发展和转归上的作用[1]。心身医学的兼具实践性和理论性明显的区别于其他的医学学科，然而，我国目前的心身医学教学注重理论知识的传授，而对于治疗实践，尤其是心理治疗技术重视不够。这种以课堂为主的理论教学，使得学生难以掌握心身疾病的心理治疗技术，在今后的临床工作中难以对心身疾病开展心理治疗。针对目前的状况，我们对研究生的心身医学进行了教学改革探索，把“体验式教学”引入心身医学的教学为主，与此同时，对教学内容、考试方式进行配套改革，取得了显著的成效。 ????????1??体验式教学的涵义和特征 ????????体验式教学源自体验式学习，因此，要了解体验式教学，首先必须清楚什么是体验式学习，体验式学习具备什么特征。体验式学习是一种以学习者为中心的、通过实践与反思相结合来获得知识、技能和态度的学习方式。20世纪80年代，美国人大卫·?库珀在以前学者的研究基础之上提出的体验式学习模型，强调亲身体验在学习中的重要性。通常将学生置身于特定的场景或事件中(亲身体验)，对于自身所亲历的事件发表看法，进行反思，形成有关思想、感觉、联想及其它观察的资料，进而运用理性逻辑分析资料，在自己已知的知识中寻求类同的体验，并将形成的初步结论、新知识运用到实践中去。由此可见，亲历和反思是体验式学习的两个核心环节。 ????????体验式教学是指在教学过程中，教师根据学生的认知特点和规律，以一定的理论为指导，有目的地创设教学情境，激发学生情感，并对学生进行引导，让学生亲自地去感知、领悟知识，并在实践中得到证实[2]。“体验”的“体”，意为设身处地、亲身经历；“验”，意为察看感受、验证查考。体验具有过程性、亲历性和不可传授性，是充满个性和创造性的过程。体验式教学强调的理念是在做中学，即在活动中学习，在实践中学习是体验式教学的精髓。体验式教学拥有完整的学习环节，即体验、分享、交流、整合、应用这样一个循环过程[3]。体验式教学与传统的教育模式很大的区别是：前者以学生为中心，学生是教学活动中的主体，教师是支持者、帮助者、引导者和组织者。在教学中，教师积极引导，调动学生的积极性；学生积极体验、参与和有效运用知识。由于体验式教学的良好教学效果，受到学生和老师的普遍欢迎，在多种学科的教学中迅速推广。 ????????体验式教学与传统教学模式在教学思想、教学方式以及具体实践等方面有着明显的区别。首先，体验式教学以体验、总结、分享和解决问题为导向，传统教学以接受程式化的知识为导向；其次，体验式教学以学生为中心，教师在教学过程中起引导、启发作用，传统教学以教师为中心，教师在教学过程中处于主导作用；第三，体验式教学强调在具体的学习情境中通过体验来学习，传统教育强调在课堂中学知识；第四，体验式教学讲究学习主体的领悟和体会，传统教学讲究记忆。两种不同的教学方式有着不同的结果，传统教学的“教”不一定导致“学”，更不一定产生“会”。而在体验式教学中，学生通过具体情景中的活动获得体验，同时也体验到了学习的乐趣，有效促进了学生认知能力的发展。在体验式教学过程中，“教”是旨在通过提供学习情境、信息、操作等方式，为学生创造适合的情境，通过情境中的活动体验促使学生理解与掌握。 ????????2??我国心身医学教学现状 ????????目前，体验式教学