甘胆酸检测在肝胆疾病临床诊断中的意义.pdfVIP

中华临床医师杂志( 电子版)2014 年8 月第8 卷第15 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),August 1,2014,Vol.8,No.15 ·2861 · ·综述· 甘胆酸检测在肝胆疾病临床诊断中的意义 王微 虞留明 朱学源 【摘要】 甘胆酸作为一种检测肝胆疾病的临床指标，与传统的肝功能检验指标相比具有更大 的优势，甘胆酸检测可以为肝脏疾病的诊断、治疗和预后分析提供重要依据。此外，甘胆酸对胆道 系统疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等多种疾病的诊断也具有重要意义。本文对甘胆酸代谢的一般概 况，甘胆酸对于肝脏及其他疾病的临床诊断意义进行了综述，并对甘胆酸检测的应用前景进行了展 望。 【关键词】 甘胆酸； 肝肿瘤； 肝硬化； 肝炎 * Diagnostic performance of the cholylglycine assay for liver and gall diseases Wang Wei , Yu Liuming, * Zhu Xueyuan. Department of Laboratory Medicine, Shanghai Eighth People Hospital, Shanghai 200235, China Corresponding author: Zhu Xueyuan, Email139.com 【Abstract 】 Cholylglycine is a much better marker than the traditional liver function tests. Testing of cholylglycine can provide important information for liver diseases’ diagnosis, treatment, and follow-up care. In addition to liver diseases, cholylglycine can also serve as marker for other diseases such as biliary disease and intrahepatic cholestasis of pregnancy. In this paper, cholylglycine metabolism and its significance on diagnosis of liver and other diseases were summarized. The potential applications of cholylglycine testing were also discussed. 【Key words 】 Glycocholic acid; Liver neoplasms; Liver cirrhosis; Hepatitis 肝脏疾病是危害人体健康的一大杀手，其中肝 能检验指标相比具有更大的优势，甘胆酸结合其他 炎、肝硬化、肝癌等更是因其流行广泛、病程长、 指标的分析可以为肝脏疾病的诊断、治疗和预后分 预后较差、死亡率高等特点而受到医学界的普遍关 析提供更多的依据[3] 。此外，甘胆酸水平也是多种 注。以血清谷丙转氨酶（ALT ）、谷草转氨酶（AST ） 胆道系统疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症及酒精性肝 及谷酰转肽酶（GGT ）为代表的肝脏酶学指标可较 损伤等的重要诊断依据。本文将对甘胆酸代谢的一 好地反映肝细胞的病理状态，是临床上肝功能检测 般概况，甘胆酸检测应用于肝胆疾病临床诊断的意 的经典方法[1] 。但是，这些常规指标反映肝脏损害 义与优势，甘胆酸检测的方法及其发展等作一简要 的特异性较差，如某些心脏疾病、胰腺疾病也会导 综述。 致血清ALT等升高，常规肝功能检验指标还可能 一、甘胆酸简介 因为服用某些药物，或者是一些生理原因而发生 甘胆