5食管癌预防和早诊早治施瑞华医学课件.ppt

食管癌的预防与早期诊断、早期治疗;流行病学;食管癌的病因与预防;食管癌病因学研究;食管癌病因学研究;食管癌病因学研究;食管癌病因学研究;食管癌病因学研究;食管癌病因学研究;食管癌病因学预防;食管癌病因学预防;食管癌高发区预防研究 ;食管癌高发区预防研究;食管癌预防研究;食管癌的早期诊断;高危人群;食管癌的发病的早期信号 ;食管癌X线 ;食管CT扫描检查 ;食管癌早期诊断;食管癌早期诊断的内镜技术; 优 点 ;染色前 染色后;超声内镜 Endoscopic Ultrasonography,EUS ;超声内镜 Endoscopic Ultrasonography,EUS;超声内镜 EndoscopicUltrasonography,EUS;高回声带 ----界面波或粘膜层 低回声带 ----粘膜肌层 高回声带 ----粘膜下层 低回声带 ----固有肌层 高回声带 ----外膜层与周围组织产生的界面波 ;正常食管壁;早期食管癌超声内镜声像图 Endoscopic Ultrasonography,EUS;内窥镜下激光激发自体荧光 ;内窥镜下激光激发自体荧光 ;Barrett’s食管伴轻度不典型增生，内镜（-），亚甲蓝染色（+）;内镜下激光激发自体荧光;内窥镜下激光激发自体荧光 ;放大内镜  Magnifi Endoscopy;共聚焦激光显微内镜  Confocal Laser Endomicroscopy ;窄带光照内镜 Narrow-band Imaging Endoscopy，NBI ;食管癌的早期治疗 ;治 疗;内镜及微创治疗;内镜及微创治疗 ;氩离子血浆凝固术 Argon Plasma Coagulation ,APC ;内镜下黏膜切除术 Endoscopic Mucosal Resection ,EMR ;内镜下黏膜切除术 Endoscopic Mucosal Resection ,EMR ;内镜下黏膜切除术 Endoscopic Mucosal Resection ,EMR ;内镜下黏膜下层剥离术Endoscopic Submucosal Dissection, ESD;内镜下黏膜下层剥离术Endoscopic Submucosal Dissection, ESD;EMR与ESD的选择;光动力治疗 Photodynamic Therapy, PDT;光动力治疗 Photodynamic Therapy, PDT ;有效地消除Barrett食管高度不典型增生，优于局部粘膜切除或热凝固术 对早期腺癌也有良好效果 缺点是可引起食管狭窄，食管扩张可预防 ;内镜下冷冻治疗 ;微创手术 ;胃镜图片;染色内镜;APC治疗后;APC治疗后;超声内镜;超声内??;超声内镜;现状与展望 ;THANKS!