正确认识眩晕，重视慢性脑动脉供血不足PPT.ppt

重视慢性脑供血不足 微循环的改善 慢性脑供血不足(chronic cerebral circulation insufficiency，CCCI) 定义：以头晕、头重、肢体麻木反复发作、时轻时重、无神经系统局灶性定位体征为主要临床特征，多伴有高血压或眼底动脉硬化，CT、MRI等影像学检查未见器质性脑部病变，脑循环检查确认脑血流低下。 慢性脑供血不足不仅是临床常见病、多发病，而且还是Alzheimer病、血管性痴呆、Binswanger病、缺血性卒中等多种疾病发生、发展过程的一个重要环节。 【临床现状】 门诊病人常见的主诉： 头晕、头昏、头沉 头痛 耳鸣 肢体麻木 记忆力减退 失眠等 几乎每个人在其一生中迟早均会有此种体验。 65岁以上门诊病人中占的比例更大。 诊断标准 采用日本CCCI诊断标准 ： 头晕、头痛、头沉等自觉症状； 有支持脑动脉硬化的所见：伴有高血压、眼底动脉硬化改变等； 没有大脑的局灶神经体征； CT或磁共振成像(MRI)无血管性器质性脑改变； 排除其他疾病导致的上述自觉症状； 年龄大于60岁； 脑循环确认脑血流低下；DSA或TCD提示脑灌流动脉有闭塞或狭窄改变。 慢性脑供血不足的脑组织是处于“贫困灌流状态”的脑组织，是一种危险状态，轻微的血压下降或心输出量减少等体循环的改变即可引起脑组织的缺血性损