生育障礙之原因及評估PPT.pptVIP

生育障礙之原因及評估 臺中榮總 婦產部 生殖醫學科 陳明哲 醫師 生育障礙之定義 有壹年正常之夫妻生活，且未避孕，仍然無法自然受孕。 原發性或次〈續〉發性 發生率約10~15% 正常夫妻每週期之受孕率：20~25% 預估自然受孕機率：三個月約57%， 半年約72%，壹年約85%，兩年約93% 生育障礙增加之原因 婦女角色及期望之改變 結婚年齡延後 生育年齡延後 避孕使用之增加 人為流產之增加 性傳染病之增加 環境品質變差 經濟結構改變 生育障礙之原因 男性因素 30~40% 34% 排卵因素 23% 22% 輸卵管因素 12% 23% 子宮內膜異位症 25% 12% 子宮因素 2% 10% 子宮頸因素 5% 17% 不明原因 15% 11% 多重因素 -- 1/3 生育障礙原因探索正常受孕之要素： 男性因素正常之精子 正常之子宮頸黏液、子宮及輸卵管內液 適時成熟之正常卵子 正常之輸卵管 正常之荷爾蒙作用及 及適時之子宮內膜發育 生育障礙之原因：女性因素 陰道因素：痙攣、畸形、感染 子宮頸因素：黏液不足〈手術、電燒、冷