肝功能实验室检查PPT.ppt

ALP 的 生 理 性 升 高 ２． 妊娠3个月胎盘可产生ALP,妊娠9个 月为同龄妇女血清ALP水平的3-4倍。 新生儿、儿童、青少年骨骼生长期，成骨细胞增生活跃，产生大量的骨性ALP 1-5岁和10-18岁是成人血清ALP水平的2-4倍; 肝胆疾病 骨骼疾病 其它 阻塞性黄疸 纤维性骨炎 愈合性骨折 胆汁性肝硬化 骨肉瘤 生长中儿童 肝内胆汁淤积 佝偻病 后期妊娠 占位性病变 骨软化症 传染性单核细胞增多症 骨转移癌 病毒性肝炎 甲状旁腺功能亢进 酒精性肝硬化 血清ALP增高常见原因 四、 γ-谷氨酰转肽酶 γ -glutamyl ranspeptidase, IFCC推荐法 酶动力学方法: L- ? - 谷氨酰 – 3 - 羧基 - 硝酸苯氨 + 双苷肽 ? ? -谷 氨酰双苷肽 + 5-氨基-2-硝酸苯甲酸盐 ? 410nm 测吸收峰 分布于肾脏，胰腺，肝脏；血清中γ –GT主要来自肝脏 参考值范围 男：8~58 U/L 女：8~30 U/L ? -GT 2. 临 床 意 义 (1) 胆道梗阻时血γ-GT↑（胆结