医院检验报告的管理程序(讨论稿).docVIP

检验报告的管理程序 一．目的：保证检验结果及时准确的发出。 二．适用范围：实验室检验结果报告的审核，发放，管理，查询和意见的反馈。 三．工作程序： 1.检测结果的报告应准确、清晰、明确、客观和及时。 2.测定时其数据要经分析，避免出现假阳性,假阴性结果或者其它不符合的结果。根据质控品判断有效性，只有当质控品结果符合有关条件时，才可发出报告，否则应重新测定。 3.定性测定的检测项目其结果以“阴性”或“阳性”报告阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误，如报告单为表格，阳性可用“＋”表示，阴性可用“－”表示，未检验用“/”表示如遇有重要意义的阳性结果，应及时签发报告或及时通知临床，以便及时处理病人。如遇有检验目的以外的阳性结果，亦应主动报告，以免贻误病情；定量测定的，结果报告为单位按实际情况而定,因不同检测项目的单位可能不同，如结果高于测定方法线性范围上限，则应根据需要对样本稀释后再测，结果乘上稀释倍数。 4.检验报告单由实验操作人员完成实验后，将结果录入，打印出报告单。检测结果报告结果进入数据库，在服务器保存，并满足临床随时查询。查询结果时直接进入数据库。 5.每份报告均应使用科内统一的打印报告专用纸打印；报告内容至少应包括：实验室的标识、病人姓名、性别、年龄、及测定项目、结果、参考范围（按照国际单位）以及标本号、标本类型、标本接收日期和检测日期、实验操作者和审核者的签名、报告日