医院放射科图像质量评价小组成员及整改.doc

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医院放射科图像质量评价小组成员及整改

县人民医院 放射科图像质量评价小组 组长: 副组长: 报告 诊断报告的检查 1. 每周由、主任抽查50份报告。 2. 检查结束三日内逐人写出检查结果报告。 3. 根据奖惩制度制定的方法逐月兑换,并纳入年终评比条件。 影像报告发送对主管医师的奖惩方法 1. 影像告质量的评价 ① 每人每次抽查报告质量总分为100分 ② 影像告书写标准1和2中每漏填一项扣5分 ③ 影像告书写标准3中没漏写一项扣除10分 ④ 影像报告无主管医师签字发出者每份扣除20分 2. 影像报告每份每延迟误发出一天从主管医师的质量总分中扣除10分。 3. 质量总分与当日奖金挂钩,按扣除分数的比例扣除当月奖金。 每周由、主任检查结束三日内逐人写出检查结果根据奖惩制度制定的方法逐月兑换,并纳入年终评比条件 照片质量:优良率≥95%、优级率≥55%、良级率≥40%、废片率≤2%;设备完好率≥95% 优良率95%优良率% 优级率55%优级率良级率40%良级率废片率质量总分与当日奖金挂钩,按扣除分数的比例扣除当月奖金。汇总季度:201年第季度 汇总时间:201年月日 汇总人员:汇总结果: 本季度共随机抽取影像诊断报告60份,其中DR报告、。 抽查结果: 1.共2份DR报告的检查名称和方法的内容空缺; 2.一份报告在影像诊断中出现错别字,一份报告在影像表现的内容中对病变及其周围情况的描述过于简单; 3.在抽查报告内容中未发现问题; 4.在DR报告中,均有个别报告的发出时间超出规定的时间限制。 改进措施: 1.所有影像科诊断医师注意将报告所要求的内容填写完整,对于影像表现的内容,应尽量详细、准确地描述,以为临床医师提供尽可能多的帮助,报告完成后要注意审核,确认无误后方可打印报告; 2.技师应在影像检查完成后,要尽快打印胶片并送达阅片室; 3.疑难的病例尽可能及时讨论,力求在规定时限内发出诊断报告,因图像后处理等一些特殊原因不能及时发出的,特别是报告,一定要向患者或家属解释清楚其理由。 汇总季度:20年第季度 汇总时间:2年月4日 汇总人员:汇总结果: 本季度共随机抽取影像诊断报告60份,其中DR报告报告15份。 抽查结果: 1.共份DR报告的检查名称和方法的内容空缺; 2.一份报告在影像诊断中出现错别字,份报告在影像表现的内容中对病变及其周围情况的描述过于简单改进措施: 1.所有影像科诊断医师注意将报告所要求的内容填写完整,对于影像表现的内容,应尽量详细、准确地描述,以为临床医师提供尽可能多的帮助,报告完成后要注意审核,确认无误后方可打印报告; 2.技师应在影像检查完成后,要尽快打印胶片并送达阅片室; 3.疑难的病例尽可能及时讨论,力求在规定时限内发出诊断报告,因图像后处理等一些特殊原因不能及时发出的,特别是要向患者或家属解释清楚其理由。 汇总季度:2010年第三季度 汇总时间:2012年月日 汇总人员:汇总结果: 本季度共随机抽取影像诊断报告60份,其中DR报告、CT1报告、CT2报告和MR报告各15份。 抽查结果: 1.共2份DR报告的检查名称和方法的内容空缺; 2.份CT2报告在影像诊断中出现错别字,一份报告在影像表现的内容中对病变及其周围情况的描述过于简单; 改进措施: 1.所有影像科诊断医师注意将报告所要求的内容填写完整,对于影像表现的内容,应尽量详细、准确地描述,以为临床医师提供尽可能多的帮助,报告完成后要注意审核,确认无误后方可打印报告; 2.技师应在影像检查完成后,要尽快打印胶片并送达阅片室;

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