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6．6血清肿 ⑴.定义 ：无菌性血清样液体聚集在人造血管周围，液体外周由无分泌性纤维软组织假包膜包裹。 ⑵.好发部位：吻合口。 ⑶.处理保守治疗，不建议单纯穿刺放液、包膜切除。保守治疗无效者，需同时处理发生血清肿段人工血管，方法可采用生物蛋白胶或医用胶局部涂抹、跨越血清肿段人工血管搭桥。 7. AVf向二期时F转换 7．1.建议在所有AVG出现任何失功征象时，即应计 划将AVG转变为二期AVF。通过DSA评价流出静脉 和中心静脉系统的情况，为二期AVF外科手术做准 备。 7．2.依据AVG在介入治疗时的情况及DSA结果，个 体化选择手术时机，依据回流静脉情况决定手术类 型。 8.内瘘成熟期过渡通路的选择 当患者没有成熟的AVF而需要进入透析时，应 建立过渡通路。 8．1.过渡通路类型：带隧道带涤纶套导管或无隧道无涤纶套导管。不推荐直接动脉穿刺。 8．2.过渡通路选择预计过渡通路需要留置4周 以上时，首选带隧道带涤纶套的导管。 血液透析中心静脉导管（CVC) 血液透析CVC分为无隧道无涤纶套导管(也叫非隧道导管或称临时导管)和带隧道带涤纶套导管(或称长期导管)，临床上必须根据患者病情、医生的水平合理选择导管。 1.总体原则是⑴.要了解患者身体的基本情况、能否配合、既往有无穿刺和感染史、穿刺是否顺利。 ⑵.了解有无严重出血倾向 ⑶.最好在超声引导下穿刺，特别是颈内静脉穿刺部位因