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变更申请表
项目名称
□上市产品 □撤市产品
□厂房 □设备与设施
□检验方法 □质量标准
变更项目 □在药监部门注册/备案的技术文件 □生产工艺
√物料供应商 □直接接触药品的包装材料
□文件/记录 □计算机软件
□其它
变更内容
变更理由
申请部门审核意见:
申请部门
部门负责人: 年 月 日
第 1 页 共 3 页
变更评估及审批表
项目名称
变更类别 □重大变更 □主要变更 □次要变更
□质量部 □生产部 □设备部
变更职责
□仓库 □ 小容量注射剂车间 □固体制剂车间
部门
□xx 车间 □行政办 □其他
□上级药监部门备案/批准;□文件更新; □验证状态改变;
□清洗程序改进; □清洗机改进; □新设备引进;
□新产品引进; □供应商开发; □工艺改进
变更产 □设备改进; □备件型号改变 □人员培训
生影响 □产品有效期改变; □额外检验 □稳定性考察
的评估 □风险评估 □其他
变更可能对其他工作造成的影响和对策:
部 门
审 核
部门负责人: 年 月 日
质量部审核意见:
质量管理
科批准
负责人: 年 月 日
按照本公司 《变更控制标准管理规程》的规定,变更符合相关规定,不
会带来新的风险,□同意变更。
质量受权
人审批
质量受权人: 年 月 日
第 2 页 共 3 页
变更的实施和跟踪确认表
变更所采取的相关措施 职责部门 计划完成日期 责任人
资质审查
问卷调查
变更的实
样品检验、小试、稳定性考察
施计划
现场质量审计
综合评估
变更所采取的相关措施 完成情况 检查日期 检查结果
资质审查
问卷调查
变更执行
样品
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