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胆管癌;目的;;;胆汁的分泌过程;
1．胆管结石和胆道感染?
2．华支睾吸虫?
3．先天性胆管囊性扩张症
?4．原发性硬化性胆管炎
5．致癌剂?放射性核素?
6．其他?已有报道结、直肠切除术后，结肠炎及慢性伤寒带菌者均与胆管癌的发病有关。;上段;胆管癌的组织学分类?
;——症状;;——体征;1、实验室检查 血清总胆红素、直接胆红素、血清磷酸酶(AKP、ALP)显著升高，肿瘤标记物CA19-9也可能增高。
2、影像学检查 B超可见肝内、外胆管扩张或查见胆管肿瘤——首选； 磁共振胰胆管造影(MRCP)能清楚显示肝内、外胆管的影像，显示病变的部位效果优于B超、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)、CT和MRI。
;手术切除——主要治疗手段
肝门胆管癌——肝门胆管癌根治术
中、上段胆管癌——切除肿瘤后行胆总管-空肠吻合术
下段胆管癌——胰十二指肠切除术
肿瘤晚期无法手术切除者为缓??梗阻——胆总管-空肠吻合术、U形管引流术、PTBD、或放置架引流
;;;姓名：赵思武 床号：21
性别：男 年龄：60岁
职业：退休 婚姻：已婚
民族：汉 文化程度：初中
入院时间：2015-01-04
入院诊断：肝门胆管癌;现病史：;既往史;相关检查;手术方式;;术前护理诊断;术前护理;护理措施;护理措施;护理措施;术后护理诊断;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;八字原则;T管引流护理;T型管拔管指征：;胆管癌饮食护理;胆管癌患者饮食禁忌：;胆管癌患者饮食禁忌：;
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