孕期膳食指南PPT.ppt

孕期膳食指南 孕前期膳食指南 妊娠期生理阶段 孕前期（孕前3个月-6个月） 孕早期（孕1周-12周）和孕中（孕13周-27周） 末期（孕28周-分娩） 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 叶酸是细胞增殖、组织生长和机体发育不可缺少的微量营养素，孕早期缺乏叶酸或使用叶酸拮抗剂（如堕胎剂、抗颠药等）可引起死胎、流产或胎儿脑和神经管畸形，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形发生。 叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。 妊娠的头四周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，这一期间叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产危险. 妊娠开始，应尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的吸收利用，建议最迟应从孕前3个月开始每日补充叶酸400ug，并持续整个孕期。 常用食物中叶酸的含量ug/100g 孕中期、末期应关注改善铁的营养壮况，建议多摄入含铁丰富的动物性食物如动物血、肝脏、瘦肉等以及黑木耳、红枣等植物性食物，同时多摄入富含维生素C的蔬菜和水果。 孕妇血红蛋白低于100g/L时，应在医生的指导下补充小剂量的铁每天10mg-20mg。 孕期缺铁或贫血导致胎儿肝脏贮存的铁量不足，除影响婴儿早期血红蛋白合成，也影响脑内多巴胺D2受体的产生，对胎儿及新生儿智力发育产生不可逆性影响，因此孕期女性应储备足够的铁。 常见食物中铁的含量（mg） 常吃含碘的食物及海产品 碘是人体必需的微量元素之一。碘缺乏可导致后代智力和体格发育障碍，影响母体和胎儿的新陈代谢，尤其是蛋白质的合成。 碘缺乏，新生儿可出现以智力低下、聋哑、性发育滞后、运动技能障碍、语言能力下降以及其他发育障碍为特征的克汀病等。 由于孕前和孕早期对碘的需要相对较多，为预防碘缺乏所引起的出生缺陷，推荐孕期碘的摄入量为150ug/d孕早期为200ug/d。 碘的主要来源是海产品如海带、紫菜、鱼、虾、贝类等；除食用加碘食盐外，最好每周进食1—2次海产食品。 远离烟酒环境 烟草中的尼古丁和烟雾中的氰化物一氧化碳可能导致胎儿缺氧和营养不良，发育迟缓等。它的有害成分通过血液循环进入生殖系统，会直接或间接的发生毒性作用。 酒精可以通过胎盘进入胎儿血液，造成胎儿宫内发育不良、 中枢神经系统发育异常、智力低下等，此症状称为酒精中毒综合征。 怀孕后，处于主动或被动吸烟状态的孕妇，烟雾中的尼古丁可使子宫与胎盘的小血管收缩，是胎儿处于缺血缺氧的状态，引起畸形或死胎。烟雾中的氰化物可导致新生儿先天性心脏病、腭裂、唇裂、智力低下等，因此必须远离烟酒环境，减少不必要的伤害。 浓茶、咖啡应尽量避免，刺激性食物尽量少吃。 膳食清淡适口 清淡适口的膳食能增进食欲，易于消化，有利于降低妊娠反应。 早孕反应导致的摄食量减少可能引起叶酸、锌、碘等微量营养元素的缺乏，进而增加胎儿畸形发生的风险；还可能引起B族维生素缺乏，进而加重妊娠反应。呕吐严重者，还可引起体内水及电解质丢失或紊乱，严重不能进食者，易导致体内脂肪分解，出现酮症酸中毒，影响胎儿神经系统发育。 清淡适口的食物包括各种新鲜蔬菜和水果、大豆制品、鱼、禽、蛋以及各种谷类制品。 少食多餐 反应较重的孕妇，不可强制进食，应根据孕妇的食欲和反应的轻重及时调整，采取少食多餐，保证进食量。 为降低妊娠反应，可口服少量B族维生素，以缓解症状。怀孕早期应注意适当多吃蔬菜、水果、牛奶等富含维生素和矿物质的食物，为减轻恶心、呕吐症状，可进食干面包、馒头、饼干、鸡蛋等。 保证摄入足量富含碳水化合物的食物 怀孕早期应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类和水果，保证每天至少摄入150g碳水化合物。 妊娠反应严重而完全不能进食者，应及时就医，以避免因脂肪分解产生酮体对胎儿早期脑发育造成不良影响；并在医生的指导下，通过静脉补充葡萄糖、维生素和矿物质。 葡萄糖几乎成为胎儿能量的唯一来源。怀孕早期的妊娠反应常使孕妇处于饥饿状态，尤其是严重呕吐者，不能摄取足够的碳水化合物，就意味着机体将动员脂肪分解以产生能量供机体利用。脂肪分解的代谢产物是酮体，孕妇会出现酮症或酮症酸中毒，血液中过高的酮体将通过胎盘进入胎儿体内，影响和损伤早期胎儿大脑和神经系统的发育。 谷类、薯类和水果富含碳水化合物。水果的碳水化合物多为糖如果糖、葡萄糖和蔗糖，可直接吸收，能较快通过胎盘为胎儿利用。 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源。鱼类除了提供优质蛋白质外，还可提供n-3多不饱和脂肪酸，对孕20周后胎儿的脑和视网膜功能的发育极为重要；蛋类尤其是蛋黄是卵磷脂、维生素A和维生素B的良好来源。 孕妇体重增加的构成包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳腺和血液等，而能量和蛋白质需要的增加是