灾害(地震)外伤现场救护PPT.pptVIP

(七)危重伤员的现场救护 　　1．呼吸心跳停止者，在现场立即进行心肺复苏 2．休克伤员取平卧位，对伴有胸腹外伤者，要迅速护送转至医疗单位 3．对严重的、开放性、污染的伤面，要除去泥土秽物，用无菌敷料或其他干净物覆盖 　　人体如在地震时被挤压，因四肢肌肉丰满部位长时间受压，使肌肉组织缺血性坏死、肢体肿胀及急性肾功能衰竭，伤者救出后，表现少尿或无尿。对此类伤者的伤肢稍加固定限制活动，肢体严禁用加压包扎、止血带，口渴者给予碱性饮料，尽快就医。 　　躲避原则：就近选择牢固地点躲避、逃离危险场所、避开易发生次生灾害地点、切断危险源、避免人为事故。 根据人们所在地与震中距离，不同地区的人们可将一次地震分为直下震，近震和远震。直下震就发生在脚下，地震发生时只能立刻就近躲避，没有选择时间；近震根据距震中的远近，破坏性较强的s波比马上让人们有感觉的P波晚几秒到数十秒传到，人们可以利用这一暂短时间选择躲避地点；远震一般不会造成破坏。 三、在各种场所避震 (一)在公共场所避震 　　1．听从现场工作人员的指挥，就近在牢固物处蹲伏 2．不要慌乱，不要拥向出口 3．要避免拥挤，避开人流，避免被挤到墙壁附近或棚栏处 (二)在家庭避震 　　1．迅速躲在炕沿下、坚固家具附近或内墙墙根、墙角 2．如果离厨房、厕所、储藏室等开间小的地方很近可以迅速躲到里面 3．不要跳楼，不要站在窗边及靠阳台墙边，不要到阳台上去 (三)在学校避震 　　1．正在上课时，要在教师指挥下迅速抱头，闭眼，躲在各自的课桌下 2．在操场或室外时，可原地不动蹲下，双手保护头部，注意避开高大建筑物或危险物 3．避开和切断危险物，逃离时不要拥挤，不要跳窗、跳楼和在楼梯间停留 (四)在户外避震 　　1．就地选择开阔地避震，蹲下或趴下，以免摔倒；不要乱跑，避开人多的地方；不要随便返回室内 2．避开高大建筑物，如楼房，特别要避开有玻璃幕墙的建筑，避开过街桥、立交桥、高烟囱、水塔等 　　3．避开危险物，如变压器、电线杆、路灯、广告牌、吊车等 4．避开其他危险场所，如狭窄的街道、危旧房屋、危墙、、高门脸、雨篷下，砖瓦木料等物的堆放处及广告牌、吊车。避开公路、铁路 (五)在影剧院、体育馆等处避震 　　就地蹲下或趴在排椅下，注意避开吊灯、电扇等悬挂物，用书包等保护头部。等地震过去后，听从工作人员指挥，有组织地撤离。 (六)在商场、书店、展览馆、地铁等处避震 　　选择结实的柜台，商品(如低矮家具等)或柱子边，以及内墙角等处就地蹲下，用手或其他东西护头；避开玻璃门窗，玻璃厨房或柜台，避开高大不稳或摆放重易碎品的货架，避开广告牌、吊灯等悬挂物。 (七)在行驶的电车、汽车内避震 　　抓牢扶手，以免摔倒或碰伤；降低重心，躲在座位附近；地震过去后再下车，远离车辆。 创伤救护? 第一节?????????创伤现场救护 第二节?????????创伤止血技术 第三节?????????现场包扎技术 第四节?????????开放伤的现场处理 第五节????????? 现场骨折固定 第六节?????????创伤的搬运护送 第一节 创伤现场救护? 创伤是在各种不确定情况下发生的，受伤程度和表现各种各样。加之现场情况十分错综复杂，所以救护工作非常重要而艰巨，对此，必须有—个基本认识。 　 现场救护的目的： (一)抢救、延长伤病人生命 创伤病人由于重要脏器损伤及大出血导致休克时，可出现呼吸、循环功能障碍。在心跳骤停时，现场救护要立即实施心肺复苏，维持生命，为医院进一步治疗赢得时间。 (二)减少出血，防止休克 严重创伤或大血管损伤出血量大。现场救护要迅速用一切可能的方法止血，有效地止血是现场救护的基本任务。 (三)保护伤口 开放性损伤的伤口要妥善包扎。保护伤口能预防和减少伤口污染，减少出血，保护深部组织免受进一步损伤。 (四)固定骨折 现场救护要用最简便有效的方法固定骨折。骨折固定能减少骨折端对神经、血管等组织结构的损伤，同时能缓解疼痛。 (五)防止并发症 现场救护过程中要注意防止脊髓损伤、止血带过紧造成缺血坏死、胸外挤压用力过猛造成肋骨骨折，以及骨折固定不当造成血管神经损伤及皮肤损伤等并发症。 (六)快速转运 用最短的时间将病人安全地转运到就近医院。创伤的现场救护又有其共同的规律，需要掌握以下原则： (一)树立整体意识，重点、全面了解伤情，避免遗漏，注意保护自身和病人的安全。 (二)先抢救生命，重点判断是否有意识、呼吸、心跳。如呼吸、心跳骤停，首先进行心肺复苏术。 (三)检查伤情，快速、有效