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环境污染物因素
第二章 环境与健康的关系(2) 第五节 环境污染与健康 环境污染(environmental pollution): 当排入环境中的废弃物数量或浓度超过了环境的自净能力,以致造成环境质量下降和恶化,直接或间接影响到人体健康,称为环境污染。 第五节 环境污染与健康 环境污染物的分类: 环境污染物(因素)种类繁多,按其属性通常分为化学性、物理性和生物性三类。 (区别于环境因素的分类) 第五节 环境污染与健康 环境污染对人群健康影响的特点: 1.作用对象的广泛性。受污染影响人群的反应个体差异大,包括老、幼、病、弱甚至胎儿及具有遗传易感性的敏感人群。 2.低剂量长期性。人群处于低水平长时间暴露状况,探索敏感而特异的反应指标困难。 第五节 环境污染与健康 3.环境因素的复杂性。污染物通过多种环境介质(水、空气、食物等)多种途径进入人体;往往是多因素的联合作用,多种因素共同作用下产生的效应可有相加、协同、增强和拮抗作用等。 第五节 环境污染与健康 4.作用的多样性。急性的和慢性的、局部的和全身的、特异性和非特异性、近期的和远期的等。 5.研究目标的长期性。充分应用现代医学、分子生物学的理论和技术研究和评价环境污染对健康的危害是十分必要的。 第五节 环境污染与健康 一、环境污染对人群的急、慢性危害 (一)急性危害 环境污染物在短时间大量进入环境,可使暴露人群在较短时间内出现不良反应、急性中毒甚至死亡。 环境污染急性危害的产生主要包括下列类型: 第五节 环境污染与健康 1. 大气污染烟雾事件:伦敦型(煤烟型)烟雾事件、洛杉矶型(光化学型)烟雾事件。 2. 事故性排放环境污染事件:1984年印度博帕尔农药厂发生的异氰基甲酯(CH2NCO)泄漏事件。 3. 核泄漏事故: 1986年前苏联切尔诺贝利核电站事件。 4. 环境生物性污染引起的急性传染病 死亡近两万人,受害20多万人,5万人失明,孕妇流产或产下死婴,受害面积40平方公里,数千头牲畜被毒死。 第五节 环境污染与健康 (二)慢性危害 环境中有害污染物(因素)以低浓度、长时间反复作用于机体所产生的危害,称为慢性危害。 环境有害污染物(因素)所致的慢性危害主要有如下类型: 第五节 环境污染与健康 1.非特异性影响: 在环境污染物长时间作用下, 机体生理功能、免疫功能、对环境有害因素作用的抵抗力将明显减弱,对生物感染的敏感性将会增加,健康状况逐步下降,表现为人群中患病率、死亡率增加,儿童生长发育受到影响。 第五节 环境污染与健康 2.引起慢性疾患 在低剂量环境污染物长期作用下,可直接造成机体某种慢性疾患。 慢性阻塞性肺部疾患(COPD),它是与大气污染物长期作用和气象因素变化有关的一组肺部疾病。它包括慢性支气管炎、支气管哮喘、哮喘性支气管炎和肺气肿及其续发病。 第五节 环境污染与健康 3.持续性蓄积危害 在环境中有些污染物尽管在环境中浓度低,但由于它们的生物半减期很长,如汞的生物半减期为72天,镉的生物半减期为13.7年,长期暴露会导致在人体内的持续性蓄积,使受污染的人群体内浓度明显增加,对人体健康产生远期影响。 第五节 环境污染与健康 二、环境污染与致癌危害 恶性肿瘤已经成为人类死亡构成的重要原因,每年全世界约有700多万人死于癌症。我国从1957~1995年对部分城市人口死因进行的统计表明,肿瘤在死因构成顺位已从1957的第七位上升为第二位(1995),在部分城市则已排在首位。 第五节 环境污染与健康 化学物的致癌问题直到20世纪中期才引起人们注意。 “人类肿瘤由病毒等生物因素引起的不足5%,放射线和紫外线等物理因素引起的也不超过5%,约有90%是化学物引起”。 第五节 环境污染与健康 (一)致癌物的分类及环境化学致癌物 国际癌症研究中心(IARC,1987年)指出,化学致癌物是指引起恶性肿瘤发生增多的化学物,在某些情况下诱发良性肿瘤的化学物也可判断为化学致癌物。 第五节 环境污染与健康 1. 按对人的致癌危险性分类 IARC(2002)对已有资料报告的878种化学物根据其对人的致癌危险分成4类。 1类:确定对人致癌(Carcinogenic to humans) 87种。对人和动物试验均有明确的证据。 第五节 环境污染与健康 2A类: 对人很可能致癌(Probably carcinogenic to humans) 63种。此类致癌物对人类致癌性证据有限,对实验动物致癌性证据充分。 2B类: 对人可能致癌(Possibly carcinogenic to humans) 234种。此类致癌物对人类致癌性证据有限,对实验动物致癌性证据并不充分。 第五节 环境污染与健康 3类: 对人的致癌性尚无法分类(Unclassifiable as to carcinogenici
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