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广州保障性住房项目施工总承包建筑工程团体意外伤害保险计划书
广州市住房保障办公室
XX建筑工程团体意外伤害保险计划书
保险建议方案
1、保险方案
被保险人 :广州市XX办公室
工期:自2013年起
工程名称 :XX城区(一期)保障性住房项目(规划路东侧)
施工总承包(标段十)
工程造价 :RMB41249万元
投保险种 :XX建筑工程团体意外伤害保险
保险责任 :在保险期间内,被保险人在从事建筑施工及与建筑施工相关的工作、或在施工现场或施工期限指定的生活区域内因遭受意外伤害事故导致身故、残疾或医疗费用支出的,保险人依照下列约定给付保险金,且身故保险金及残疾保险金累计给付不超过意外伤害保险金额,医疗保险金累计给付不超过意外伤害医疗保险金额。
保险方案:
方案一:
保障内容 建工意外身故、意外残疾 建工意外医疗费用 赔偿限额 10万/人 2万/人 保险费率 万分之4 保费计算公式 工程造价*保险费率(34253万*0.04%=元) 保费 元
方案二:
保障内容 建工意外身故、意外残疾 建工意外医疗费用 赔偿限额 20万/人 2万/人 保险费率 万分之6 保费计算公式 工程造价*保险费率(34253万*0.06%=元) 保费 元
方案三:
保障内容 建工意外身故、意外残疾 建工意外医疗费用 赔偿限额 30万/人 3万/人 保险费率 万分之9 保费计算公式 工程造价*保险费率(34253万*0.09%=元) 保费 元
免赔条件:1、意外医疗费用每次事故扣除100元后按100%给付
特别约定:1、本保险为不计名投保。2、被保险人年龄为16-64周岁。被保险人年龄为16-64周岁。3、除高处作业外,其他未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故,保险公司不承担保险责任,特种作业定义以《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》为准。4、被保险人从事高处作业时因未系绑安全带导致的保险事故属除外责任。高处作业以《高处作业分级标准》(中华人民共和国国家标准GB3608-83)中的定义为准。5、本保险仅承保被保险人在指定的施工区域和生活区域内发生的意外伤害事故,其他区域发生的事故,我司不承担责任。施工区域和生活区域以承保时投保人提供的施工合同和(或)施工图样说明为准。6、工程如存在转分包,理赔时应提供正式的转分包合同,非法转分包引起的保险事故属除外责任。7、若工程提前竣工,保险责任终止。8、本保单意外伤害身故或残疾出险理赔时需提供县级及以上建筑安全主管部门出具的与确认保险事故有关的证明资料。9、扩展我司8—10级伤残比例。10、无其它特别约定。
2、保障说明:
在合同保险期间内,本公司承担下列保险责任:
(一)意外伤害身故保险金:
在保险期间内,被保险人在从事建筑施工及与建筑施工相关的工作、或在施工现场或施工期限指定的生活区域内遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。
被保险人身故前保险人已给付第(二)款约定的残疾保险金的,身故保险金应扣除已给付的残疾保险金。
(二)意外伤害残疾保险金:
在保险期间内,被保险人在从事建筑施工及与建筑施工相关的工作、或在施工现场或施工期限指定的生活区域内遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表》)所列残疾之一的,保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。
1.被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和,但给付总额不超过意外伤害保险金额。不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金。
2.被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾,保险人按合并后的残疾程度在《给付表》中所对应的给付比例给付残疾保险金,但应扣除原有残疾程度在《给付表》所对应的残疾保险金。
? (三)意外医疗保险责任:
在保险期间内,被保险人在从事建筑施工及与建筑施工相关的工作、或在施工现场或施工期限指定的生活区域内遭受意外伤害事故,并因此在符合本保险合同第二十七条释义的医院(以下简称“释义医院”)进行治疗,保险人就其事故发生之日起180内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要、合理的医疗费用超过人民币100元的部分按100%的比例给付意外伤害医疗保险金。
被保险人不论一次或多次发生意外伤害
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