透析器的选择及应用资料.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * SECTION 4 透析器的选择 4.透析器的选择 透析器的选择 血液透析透析器选择 其他血液净化方式透析器选择 单纯超滤透析器选择 血液滤过透析器的选择 连续性肾脏替代疗法透析器选择 血液灌流灌流器选择 血浆置换透析器选择 免疫吸附透析器选择 4.透析器的选择 4.1 血液透析透析器的选择： 血液透析透析器的选择是决定血液透析方案的一个基本因素。 选择透析器要考虑以下几个方面： 膜面积 5 4.透析器的选择 4.1.1 膜材料 纤维膜 改良纤维膜 合成膜 原材料 纤维素 纤维素的衍生物 高分子聚合物 特性 带有大量羟基 对羟基各种改性 对多聚体的物化改变 亲水性 亲水性强 亲水性弱 较强的疏水性 对称性 对称 对称 不对称 超滤率 低 适中 高 补体激活 多 较多 少 4.透析器的选择 4.1.2 生物相容性 透析器生物相容性包括两方面： （1）透析膜生物相容性：透析膜作为一种异物物质，与血液接触后，产生补体激活等反应。不同材料的透析膜，生物相容性不同；同种材料的透析膜，生物相容性也可以不同. （2）透析器消毒剂：目前常见的透析器消毒剂有蒸汽消毒，γ射线消毒,环氧乙烷消毒，使用不同消毒剂的透析器生物相容性不同。 4.透析器的选择 4.1.2