管状胃在食管癌切除食管胃胸内吻合术中的应用word论文.docxVIP

中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名ECEsophageal cancer食管癌EFLeft ventricular ejection fraction左室射血分数FEVlforced vital capacity in the firstsecond第一秒用力肺活量MVVMaximum minute ventilation最大通气量目录摘要………………………………………………………………………………1ABSTRACT………………………………………………………………………2前言………………………………………………………………………………3资料与方法………………………………………………………………………51 临床资料…………………………………………………………………52 研究方法…………………………………………………………………52.1 手术操作及注意事项…………………………………………………52.2 解剖学基础……………………………………………………………62.3 观察指标………………………………………………………………62.4 统计学分析……………………………………………………………8结果………………………………………………………………………………9讨论………………………………………………………………………………11小结………………………………………………………………………………18致谢………………………………………………………………………………19参考文献…………………………………………………………………………20附录………………………………………………………………………………25综述………………………………………………………………………………27攻读硕士学位期间发表的学位论文……………………………………………33导师评阅表………………………………………………………………………34管状胃在食管癌切除食管胃胸内吻合术中的应用研究生：李在山导师：张铸教授摘要目的:探讨管状胃在食管癌切除食管胃胸内吻合术中的应用。方法:将新疆医科大学第一附属医院2008年9月至2011年9月经左侧开胸手术治疗中下段食管癌患者340例，按手术方式分成管状胃组（A组）和全胃组（B组）。观察两组患者手术时间、术后住院时间、清扫胃小弯侧淋巴结的数量以及吻合口瘘、吻合口狭窄、心律失常、反流性食管炎、胸胃综合征的发生情况。结果:两组患者的手术时间、术后住院时间及吻合口狭窄、心律失常发生率差异无统计学意义；A组吻合口瘘、反流性食管炎、胸胃综合征的发生率比B组低，清扫胃小弯侧淋巴结的数比B组多，两组差异有统计学意义。结论:管状胃代食管更符合生理解剖要求，扩大了淋巴结清扫范围、提高了肿瘤根治水平，降低了术后并发症，改善患者术后生活质量。关键词：食管癌；管状胃；消化道重建1ClinicalApplication ofTubularStomachinInternal thoracicEsophagealReconstructionafter EsophagectomyforEsophagealCancerPostgraduate:LiZaiShanSupervisor:Prof.ZhangZhuAbstractObjective Toinvestigatetheclinical applicationoftubularstomachinInternal thoracicesophagealreconstructionafteresophagectomyforesophagealcancer.Methods Atotalof340patientswithLowerandmiddlethoracicesophagealcancerwho underwentesophagectomythroughleftthoracotomyapproachbetweenSeptember2008 and September 2011 in first affiliated hospital of xinjiang Medical Universitywereallocatedintothetubularstomachgroup（groupA）andthewholestomachgroup（groupB）byOperationmode.Operationtime,postoperativelengthofhospitalstay, Thenumberofsweepingthelessercurvaturelymphnodesandtheincidenceof anastomoticleakage,anastomoticstricture,arrhythmia,reflu