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健康自测方法和意义 【摘要】心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病正在成为危害人类健康的重要杀手。健康评估越发重要，其中，健康自测简便易用、不需仪器和费用，正在民众热宠。本文介绍了一些常用有效的健康自测方法，如身体测量参数、生理年龄和心理年龄计算、生存质量评价、心血管风险预测、脏器功能自测等，阐述了健康自测意义和机理。健康自测可随时了解自身的健康状况，尤其是动态变化；根据测评结果设计和调整保健、养生、康复方案和计划，调整和改变生活方式；科学地进行健康管理，做自己的医生和健康顾问。 【关键词】健康评估健康自测风险预测健康管理 社会发展和经济进步在改变着人们的饮食起居和生活习惯，从而带来了新的健康问题慢性疾病成为第一杀手，占死因的60%以上。这些慢性疾病大多与不良生活方式有关，如冠心病、高血压、糖尿病、癌症等。通过卫生部倡导和推广健康生活方式（合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡）可明显降低这些疾病的发生，因此，在拥有和维持健康的过程中，需要对健康状况进行评估。 对健康评估而言，健康自测非常重要。健康自测仅通过自测问卷就可实现，简单方便，不需设备，不用花费，容易掌握和普及，可以自己做，也可以相互做。健康自测可随时了解自身的健康状况，尤其是动态变化；根据测评结果设计和调整保健、养生、康复方案和计划，调整和改变生活方式；科学地进行健康管理，做自己的医生和健康顾问。当然，如果自测发现健康存在问题则需要及时到医院进行体检、验血拍片等详细检查。 健康自测有许多方法，这里介绍一些最常用最简单的方法。 1身体参数 1.1标准体重 标准体重即理想体重，世界卫生组织计算方法: 男性：（身高cm－80）×70﹪＝理想体重。 女性：（身高cm－70）×60﹪＝理想体重。 另一种新式计算方法： 理想体重＝身高(m)×身高(m)×22 如果实际体重超过或低于理想体重即为超重或不足，公式和定义如下： 体重变化＝（实际体重－理想体重）／（理想体重）×100% ±10﹪为正常体重; ±10%20%为体重过重或过轻; ±20%以上为肥胖或体重不足。 1.2身体质量指数(BMI，BodyMassIndex) BMI是一个国际肥胖标准，1998年美国国家卫生部正式提出，是目前最常使用测量肥胖度的方法。 BMI=体重（kg）÷身高(m)的平方， 人BMI正常范围18.523， BMI为2022的人，死亡率最低，平均寿命最高，认为其为最佳值。 BMI小于18.5，称为营养不良；BMI大于23为超重，BMI大于30为肥胖。欧美人种这些标准偏大，解释时应注意。 体重指数增高，冠心病和中风发病率也会随之上升，超重和肥胖是冠心病和中风发病的独立危险因素。调查数据显示，BMI0.90，女：腰围/臀围0.85。 通过测量计算，如果发现哪个围度与标准数据有差距，则可以通过运动来弥补矫正。针对性的健美运动能加强“三围”的协调发展，防止比例失调。健美锻炼还能使身体各部位肌肉与脂肪分布均匀，有利于整个体格的健美。曲线美是衡量女性形体美的重要标志，而女性“三围”又是构成曲线美的核心因素。 1.4皮下脂肪厚度 正常成年男性脂肪组织重量约占体重的15%～18%，女性约占20%～25%。比例随年龄增加而相应增加。人体脂肪总量的1/2～2/3贮于皮下。 测量人体不同部位皮褶厚度是反映身体脂肪含量的指标，是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标。 皮下脂肪厚度常用皮肤皱褶卡钳测量，测量部位通常为上臂三角肌、腹部和肩胛角下，可分别代表个体肢体、腰腹、躯干等部分的皮下脂肪堆积情况，对判断肥胖和营养不良有重要价值。 测量方法：用大拇指和食指捏紧需测量部位的皮肤进行测量，如果没有卡钳，可用直尺测量这些皮褶的厚度。上臂肱三头肌测量部位位肱三头肌的中点；肩胛骨下皮皱测量部位于肩胛骨下缘角成45度处；腹部皮皱测量部位于右侧距脐1cm处。 成人男性的肱三头肌皮褶厚度大于10.4mm，女性大于17.5mm属于肥胖。 正常男性腹部的皮褶厚度为5～15mm，大于15mm为肥胖，小于5mm为消瘦；正常成年女性的腹部皮褶厚度为12～20mm，大于20mm为肥胖，小于12mm为消瘦，尤其对40岁以上妇女测量此部位更有意义。 正常成人肩胛皮褶厚度为12.4mm，超过14mm就可诊断为肥胖。 体内脂肪含量计算： 将各处测量的皮褶厚度相加，并求出身体密度，再根据相应公式得出体内脂肪含量。 体内脂肪含量＝（495÷身体密度－450）%； 注：男性身体密度＝1.1610－0.0632×log(S)； 女性身体密度＝1.5810－0.0720×log(S)； 皮褶厚度（S）＝以上各处皮褶厚度总和。 2生命质量测评 生命质量(qualityoflife，QOL)，又称为生