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传染病及死因培训讲稿PPT
姓 名:填写患者真实姓名。 家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患 者家长姓名。 身份证号:尽可能填写。 性 别:在相应的性别前打√。 传染病信息报告管理规范与技术指南 出生日期:应详细填写出生年月日(公历)。出生日期与年龄栏只要 选择一栏填写即可,不必既填出生日期,又填年龄。新生儿 需填写出生日期。 实足年龄:对出生日期不详的用户填写年龄并选择年龄单位。大于等于1 个月、不满1周岁的,按月龄填写,年龄单位选择“月”;不 满1个月的只填写日龄,年龄单位选择“日”。 工作单位:填写患者发病时所在工作单位的名称(含农民工);学生( 托幼儿童)详填发病时所在学校(托幼机构)及班级名称。 无工作单位的填“无”。 联系电话:填写患者的联系方式,以便追踪、核实和随访。 病例属于:用于标识患者常住地址(居住时间≥6月)与报告单位的相对位置,在相应的类别前划“√”。 Ⅰ 本县区:指病人为本地(县、区)常住居 民。 Ⅱ 本市其它县区:指病人为本市其他县(区)的常住居民。 Ⅲ 本省其它地市:指病人为本省其他地(市)的常住居民。 Ⅳ 其它省:指病人为其他省的常住居民。 Ⅴ 港澳台:指病人为港澳台居民。. Ⅵ 外籍:指病人为外籍居民。 传染病信息报告管理规范与技术指南 现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)。现住址的填写,原则是 指病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。如献血员不 能提供本人现住地址,则填写该采供血机构地址。 职 业:在相应的职业名前划“√”。选择职业的目的是为了在卡 片汇总时发现传染病可能的高发职业,以便管理。 若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时,选择原则是:①选择主要职业;②选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业,而不填工人或商业服务。 未列入本卡的职业须填写在“其他”项中,如警察、飞行员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等,虽不属职业,也可填写在“其他”项中。个体经营者应根据其经营活动的行业,选择相应的职业。 为配合儿童保健管理工作,新生儿破伤风病例的职业按以下方式选择:Ⅰ.出生场所为医院时(住院分娩)选择“其它”;Ⅱ.出生在其它场所时(住院分娩之外其它方式分娩)选择“散居儿童”。此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所,无其它统计学意义。 病例分类:在相应的类别前打√。采供血机构报告填写献血员阳性检测 结果;乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。 发病日期:本次发病日期。填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。 不明确时,填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日 期。 诊断日期: 初次报告时,填写初诊的日期。 订正报告时,如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种(如“麻疹”订正为“风疹”;肺结核由“未痰检”订正为“菌阳”时),填写确诊的日期 同一病种由临床诊断订正为实验室确诊,仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日期。 死亡日期:死亡病例或死亡订正时填入。 疾病名称:在作出诊断的病名前打√。 传染病信息报告管理规范与技术指南 其他传染病:在备注栏填写病种名称,也可填写不明原因传染病和新 发传染病名称。 订正病名:直接填写订正前的病种名称。 退卡原因:填写卡片填报不合格的原因。 报告单位:填写报告传染病的单位。 报 告 人:填写报告人的姓名。 填卡日期:填写本卡日期。 备 注:用户可填写一些文字信息,如传染途径、最后确诊非传染 病病名等。 注:报告卡带“*”部份为必填项目。 传染病信息报告管理规范与技术指南 报告数据管理 审核 各级疾病预防控制机构每日进行报告信息审核时,对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人或疑似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息,应立即调查核实,于2小时内通过网络对报告信息进行确认,对误报、重报信息应及时删除。 对于其他传染病报告卡,由县级疾病预防控制机构核对无误后,于24小时内通过网络对报告信息确认。 传染病信息报告管理规范与技术指南 卡片审核 目前审核工作现状 ? 及时性大幅提高 ? 卡片完整性(详细现住址)提高 ? 重卡减少 ? 存在的问题 – 审核工作形式化:打钩
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