血液制品在儿科的临床应用_图文.pptVIP

血液制品在儿科的临床应用 中山大学附属第二医院儿科 方建培 儿童临床输血的基本原则与成人临床输血的相同。即可输可不输血者，坚持不输，必须输血者，也应输成分血。 一、红细胞输注 贫血的病因,一般分为三大类: 红细胞和血红蛋白生成不足的贫血:铁、叶酸、维生素等造血因子不足、再生障碍性贫血和感染、癌症、肾病等贫血。 溶血性贫血:血红蛋白异常溶血(如地中海贫血、血红蛋白病等)，红细胞膜异常溶血(如球形红细胞增多症等)，红细胞酶异常溶血(如G-6PD)缺陷等)和红细胞外因素致溶血(如免疫性、毒物、药物溶血等)； 失血性贫血,包括急性和慢性失血; 贫血的诊断主要应根据世界卫生组织建议的标准： 6月?6岁血红蛋白＜110g/L； 6?14岁＜120g/L，成人男性＜130g/L，成人女性＜120g/L；孕妇＜110g/L， 6月龄内婴儿因生理性贫血等因素，目前尚无统一标准。 我国血液学会议暂定: 新生儿血红蛋白＜145g/L； 1?4月龄＜90g/L，4?6月＜100g/L者为贫血。 根据血红蛋白降低的程度可将贫血分为轻、中、重和极重度。 ㈠ 红细胞输注的指征和剂量 为纠正贫血者应输红细胞,不应输全血, 只有这样,才能提高疗效,使血红蛋白恢复更快,达到理想水平。 由于减少了血