nccn宫颈癌治疗指南讲解课件.pptVIP

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2018-02-09 发布于天津
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2011 NCCN 宫颈癌治疗指南解读;NCCN简介;NCCN对证据和共识的分类;2011 NCCN 指南主要更新;2011指南主要更新;2011指南主要更新;宫颈癌分期;治疗分类;IA1期：首次治疗;几个概念;淋巴结切除的几个概念;;淋巴结手术的几个概念;;活检;在NCCN宫颈癌指南中;出于“早期”和“保护功能”的考虑，宫旁和阴道的切除范围相当于Ⅱ型（次广泛）子宫切除术;ⅠB1和ⅡA1期:首次治疗可选择;宫颈广泛切除术适应症;出于“早期”和“保护功能”的考虑，宫旁和阴道的切除范围相当于II型（次广泛）子宫切除术;如果病灶2～4cm，建议宫旁切除范围按Ⅲ型（广泛）子宫切除术的手术范围并以经腹手术为妥，还需考虑术后生育力问题;ⅠB2期和ⅡA2期:首次治疗可选择;术后处理：淋巴结阴性;术后处理：;术后处理：主动脉旁淋巴结阳性;ⅡB, ⅢA, ⅢB, ⅣA影像学检查;ⅡB, ⅢA, ⅢB, ⅣA;盆腔放疗+包含顺铂的同期化疗（1级证???）+阴道近距离放疗。;盆腔淋巴结阳性/主动脉旁阴性盆腔淋巴结阳性/主动脉旁阳性有远处转移;盆腔淋巴结阳性/主动脉旁阴性盆腔放疗+近距离放疗+ 包含顺铂的同期化疗(1类) ±主动脉旁淋巴结放疗腹膜后淋巴结切除主动脉旁阴性：盆腔放疗+近距离放疗+包含顺铂的同期化疗(1类) 主动脉旁阳性：延伸野放疗+近距离放疗+包含顺铂的同期化疗;盆腔淋巴结阳性/主动脉旁阳性：考虑腹膜后淋巴结切除，术后延伸野放疗+包含顺铂的同期化疗+近距离放疗有远处转移：可疑处活检，全身治疗±个体化放疗 ;ⅡB, ⅢA, ⅢB, ⅣA手术分期;ⅡB, ⅢA, ⅢB, ⅣA淋巴结情况;单纯子宫切除术时意外发现为浸润性宫颈癌;单纯子宫切除术时意外发现为浸润性宫颈癌;单纯子宫切除术时意外发现为浸润性宫颈癌;单纯子宫切除术时意外发现为浸润性宫颈癌;局部复发的治疗;远处转移的治疗 ;宫颈癌的放疗原则;宫颈癌的化疗;复发或转移化疗方案;复发或转移化疗方案;复发或转移化疗方案;同期化放疗;妊娠合并宫颈癌;小结一;小结二;小结三;谢谢！