消化内镜检查和治疗前病人的评估及准备PPT.pptVIP

消化内镜检查和治疗前 病人的评估及准备;前言;1.内镜操作前评估 —选择适当的检查或治疗方式; ; ;A.伴随疾病;心肺疾病：; ; ; 肝脏疾病：; ;糖尿病; ;B.对一些特殊用药史的评估和对策;抗凝剂; ;过敏史;3.术前抗生素的预防应用;; ;4.术前病人消化道准备; ; ; ;肠道准备引发最主要的并发症是水中毒和电解质紊乱。有充血性心力衰竭或肾功能不全的患者应该警惕水中毒。 存在高位肠梗阻，肠穿孔，腹膜炎，中毒性或暴发性结肠炎的患者应避免进行肠道准备。 有严重的胃肠动力障碍患者，如硬皮病等进行肠道准备也应慎重。; ;通过静脉给予胰高血糖素，可减少十二指肠蠕动。 如果患者最近刚刚接受过造影剂检查，最好在ERCP前一天行腹部摄片以排除造影剂残留。 如果造影剂残留，操作的前一夜应当进行适当的通便以排除残余造影剂的影响。;5.无痛内镜的术前???备;; ; ;;小 结;