静脉输液相关并发症(二）讲解课件.pptVIP

1 静脉输液相关并发症及管理 2 静脉输液相关并发症 发热反应 静脉炎 急肺水肿性 空气栓塞 疼痛 穿刺失败 发热反应 引起发热反应的因素 药液质量问题 输液器具被污染 非代谢微粒 某些药物 如右旋糖酐 ； 生物制品 ； 其他 某些机械刺激 温度、速度、 药物浓度 发热反应 引起发热反应的因素 联合用药 加入的药品被污染， 药品变质。 多种药物配伍，频繁加药导致污染机会增多。 有些液体在加入某种药物后， 可导致 pH 改变， 或药物相互作用发生分解、 聚合、 沉淀及产生微粒而导致热原反应。 护理操作不正规， 造成输液污染。 输液环境的空气中各种微粒和微生物污染。 病人机体自身因素 机体处于兴奋状态时； 长期应用糖皮质激素。 发热反应 预防 使用安全合格的静脉药液及一次性输液器具， 输液前检查药物及输液器具； 减少各环节输液微粒的产生； 减少联合输注、 避免药物配伍禁忌； 药物应现配现用， 避免长时间放置后才输注； 控制输液速度、 药液温度， 输注药液温度与体温接近； 输液环境应清洁卫生， 治疗室要进行有效的消毒， 输液操作者必须衣帽整洁， 戴好口罩， 有条件者应专设配液室和净化装置； 严格遵守操作规程。 发热反应 处理 发生输液反应， 要减慢输液速度或更换溶液及输液器。 对病人采取对症处理： 畏寒或寒战者， 宜加被， 并给热水袋和热饮