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- 2018-02-09 发布于天津
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气胸小讲堂解说人:许秀秀目录实时案例引入概念及分类常见护理问题临床护理措施 案例引入【情景一】 周蓉林,男,43岁,主诉胸闷胸痛伴气急1天。患者于6月17日早晨4点无明显诱因突发胸闷胸痛,遂至中山医院就诊。查胸部CT:左肺侧胸壁与被压缩肺间见无肺纹透亮区,肺压缩约80%,并有少许胸腔积液。患者发病以来无发热恶寒,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无其它明显不适。纵膈向右稍移位,左侧隔下移,左肋间隙增宽,左侧胸腔少许积液,胸片提示左侧液气胸。现病史:中山医院遂行左侧胸腔闭式引流术,抽出空气800ml。今患者为求进一步治疗转入我院诊治,患者此次发病以来无发热恶寒,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无其它明显不适。刻下:胸闷胸痛伴气急,不能平卧,夜寐欠安,胃纳尚可,二便调。既往史:9年前患者因发热后出现右侧胸腔积液,经药物治疗后症情消失出院。否认高血压,糖尿病等慢性病史,否认肝炎传染史,无其他手术,外伤及输血史。过敏史:否认药物及食物过敏史婚育史:已婚,育有一子,体健,否认家族遗传史。专科检查:呼吸节律平稳,左侧肋间间隙增宽,左侧触觉语颤消失,右侧正常,无胸膜摩擦感,左侧叩诊音过清,右侧正常,听诊左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减弱,无胸膜摩擦感,肝颈静脉回流征(+),双下肢压迹(-)辅助检查:左肺侧胸壁与被压缩肺间见无肺纹透亮区,肺压缩约80%,并有少许胸腔积液,胸片提示左侧液气胸。疾病诊断:中医诊断:肺痿病
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