人工关节置换术后康复讲解课件.pptVIP

人工关节置换术后康复 康复医学科 李郭茜 关节置换术的临床问题 关节置换术后的临床康复 关节置换术的临床问题 关节置换术的适应证 关节置换术的基本类型 髋关节置换术手术入路 前入路 前外侧入路 直侧入路 后入路 髋关节生物学假体设计 骨水泥固定 非骨水泥固定 膝关节假体选择 术后并发症 静脉血栓栓塞性疾病 脱位 感染 假体松动 异位骨化 关节置换术后的临床康复 康复评定 术前评定 确定受累关节是否需要外科治疗 上、下肢肌力 髋关节置换：髋外展、屈/伸肌群、股四头肌群 膝关节置换：股四头肌、腘绳肌 ROM 步态 测定手术肢体长度 DR检查 A.单侧或双侧（对侧已成功置换） B.单、对侧膝关节有症状 C.多关节或身体虚弱 一、膝评分 疼痛（50分） 不痛 50 偶尔轻微疼痛 45 上楼时有点疼 40 上楼和走路时有点疼 30 偶尔痛的比较厉害 20 经常痛的比较厉害 10 痛的特别厉害，需服药 0 表1 纽约特种外科医院（HSS）人工全膝关节置换术评分表 活动度（25分） （屈）