三联疗法治疗冻结肩讲解课件.pptVIP

“三联疗法”治疗“冻结肩”100例临床观察武威针灸医院 王玉明; 摘要：三联疗法是指颈臂穴阻滞、肩关节腔注药、手法松解三种方法联合应用。“冻结肩” 则是关节囊挛缩、粘连而引起的肩关疼痛、活动受限。由于临床医生对该病的知识了解较少，所以使冻结肩的诊治现状不尽人意，借此机会与各位专家和同道共同学习。;1、冻结肩简述; 1872年Duplay首次提出肩周炎的诊断后，国内外学者都把肩关节周围软组织病变引起的肩关节疼痛和功能障碍，统称为肩关节周围炎，简称肩周炎。近年来由于解剖、病理、病因学知识的积累和诊断治疗技术的进步， ;肩周炎的名词已逐渐被“肱二头肌长头腱鞘炎”、“喙突炎、“冈上肌腱炎、“肩峰下滑囊炎”、“冻结肩”、“肩撞击综合征”等具体定位定性名词所替代[1]。; 1934年Codman首先使用“冻结肩”的诊断名词，以便和肩部疾病区分开来。冻结肩又称疼痛性肩关节挛缩症，本病好发于50岁前后，故又称“五十肩”，祖国医学称为“凝肩”或“漏肩风”。本病为具有自愈倾向的自限性疾病，经过数月乃至数年时间，炎症逐渐消退，症状得到缓解。; 目前冻结肩的病因尚不清楚，病理变化为一种多滑囊、多部位的病变，病变范围累及肩峰下或三角肌下滑囊、肩胛下肌下滑囊、肱二头肌长头腱鞘以及盂肱关节滑膜腔，同时可累及冈上肌、肩胛下肌及肱二头肌长头腱，喙肩、喙肱韧带。早期滑膜水