中风病人康复护理体位转移篇讲解课件.pptVIP

偏瘫病人仰卧位 要点： 1.床铺必须尽量平整 2.头位要固定于枕头上,不要灵活能动 3.双侧肩关节:固定于枕头上 5.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直 6.偏瘫侧臀部:固定于枕头上；偏瘫侧上肢也放同一枕头上 　（图中阴影代表偏瘫侧） * 病人轮椅坐位 要点： 1.下背部放置一个枕头 2.病人双手前伸，肘放在桌上，转移双手正确姿势 3.双足平放地上，或平凳上 （图中阴影代表偏瘫侧） * 偏瘫病人向 患侧翻身（1） 要点： 1.床铺尽量平整 2.病人屈膝平躺；足跟紧着床铺 3.方法：一手将膝关节向下托，另一手翻转骨盆，接着就着枕头移动肩关节，使病人翻转 （图中阴影代表偏瘫侧） * 偏瘫病人向患侧翻身（2） 要点： 1.同时引导偏瘫侧肩和膝 2.病人自行把健侧肢体移到另一侧 （图中阴影代表偏瘫侧） * 偏瘫病人向健侧翻身（1） 要点： 1.偏瘫侧膝关节屈曲 2.病人双手紧贴一起 3.方法：同时翻转肩和臀部，病人按图3侧卧 （图中阴影代表偏瘫侧） * 偏瘫病人向健侧翻身（2） 要点： 1.病人双手紧贴一起 2. 同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧 （图中阴影代表偏瘫侧） * 偏瘫病人从卧位到坐位 要点： 1.病人要膝关节屈曲地被移到偏瘫侧 2.病人自行用健侧手撑住床铺 （图中阴影代表偏瘫侧） * 帮助病人活动 要点： 1. 病人躺在偏瘫侧;病人自行用健侧手撑住床铺,康复师抵住健侧臀部,引导患侧肩关节向下 2. 被动牵引病人移动:病人要学会把重心分别向两侧转移,以利前行;病人偏瘫侧手伸直;学会肩和骨盆协调运动 3. 病人自行持续使偏瘫侧手向前牵引 （图中阴影代表偏瘫侧） * 把病人从椅子移到床铺（1） 要点： 1. （1）康复师站在病人面前（2）康复师用躯干和上肢支撑病人，从肩部把病人引起（3）病人偏瘫侧膝关节抵在康复师双膝之间（4）把病人重心移到自己脚上（5）由病人肩部牵引病人上升下降（6）康复师把手放在病人臀部帮助病人重心转移，而病人偏瘫侧下肢位置有康复师双膝控制 2. 活动:（1）病人面前放置一张椅子以便病人站起时有所倚靠（2）使病人脚跟着地甚为重要，病人双足必须在双膝正下方（3）病人双手相握抵在前方椅子上（4）人前倾使重心前移使头位于足前方（5）移到床铺或椅子上（6）同样方法亦适用被动牵引（7〕康复师在另一侧，弯曲病人，用双手扶住病人臀部，双肘支撑病人，用一脚支撑病人防止病人在移动中滑倒 （图中阴影代表偏瘫侧） * 把病人从椅子移到床铺（2） 要点： 1.图17:（1）病人不要支撑于椅子上（2）确保地板不滑（3）病人双手相握（4）病人重心前倾（5）病人重心转移撑起身体（6）转向椅子（7）通过肩关节引导病人 2.图18病人自行移动:（1）病人前倾使重心前移，伸出双手（2）抬起身体，可能的话，起立（3）绕偏瘫侧转移身体 （图中阴影代表偏瘫侧） * 谢 谢！ * 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 全椒县人民医院康复医学科 床上运动及转移 Europe and the United States to restore ancient ways 徐成云 * 中风偏瘫患者如果尽早做床上运动能防止肌肉萎缩和关节畸形，可逐渐扩大肢体活动范围和力量，能为患者早日离床活动做好必要的准备。 中风偏瘫患者床上运动篇 * 一、手指运动 一、要求：患者仰卧，双手举于胸前，手指伸直，动作舒缓，切忌粗暴。 双手指同时屈曲，然后握拳，再双手指伸展，后手指伸直，健手可帮助患手完成。以上动作重复2次。 　　做本套体操时，应有人保护，防止患者受到意外伤害。另外，运动完毕应注意避风防止感冒 * 二、上肢伸展 要求：患者仰卧，双手平放，动作舒缓，切忌粗暴。 健侧上肢向上方与身体呈90度抬起，再放回原位。 患侧上肢向上方与身体呈90度抬起，再放回原位。 健侧上肢向外展与身体水平呈90度，再放回原位。 患侧上肢向外展，如上肢已有弯曲改变，可用健手外推患肢，以协调外展，再放回原位。 　　以上动作重复2次。 * 三、下肢内展外旋 要求：患者仰卧，下肢伸直，动作舒缓，切忌粗暴。 　健侧下肢外展，然后还原，再内旋，再外展，还原。（内旋、外展，即下肢左右扭动） ，患侧下肢外展，然后还原，再内旋，再外展，还原。 　　以上动作重复2次。 * 四、