围手术期抗菌药物应用管理.pptxVIP

围手术期抗菌药物应用管理;2;简要回顾;;;2006~2013年监测网中心成员医院与全部入网医院抗菌药物使用率变化 ;2006~2013年监测网中心成员医院抗菌药物使用强度变化;中心成员单位历年手术组和清洁切口手术预防用抗菌药物使用率（%）;提 纲;;;;;;器官/腔隙感染：术后30天内(如有人工植入物,则术后1年内)、发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通过手术打开或其他手术处理，并至少具备以下情况之一者： 1.器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液； 2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌； 3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查,发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据； 4.外科医师诊断为器官/腔隙感染。 人工植入物指人工心脏瓣膜、血管、关节等。;不同种类手术的SSI发生率;不同种类手术的SSI类别;;手术切口分类;不同类别切口的感染率有显著不同，据Cruse统计 清洁切口——1% 清洁-污染切口——7% 污染切口——20% 严重污染-感染切口——40% 切口分类是决定是否需要进行抗生素预防的重要依据;;;南阳医专一附院原则上不预防性使用抗菌药物的手术或操作名单;;提 纲;;;;;;;;;提 纲;SSI发生过程： 细菌(内源性\外源性)污染：早期容易清除 定植：细菌粘附于组织细胞表面但未大量繁殖，不易迅速