肿瘤放射治疗方案解读教学讲义.ppt

肿瘤放射治疗;目的要求;肿瘤放射治疗学;;一些肿瘤的放射治疗治愈率; 放射学 Radiology;什么人需要放疗？;肿瘤放射治疗学：学科构成;放射物理学;1 电磁辐射;2 光子与物质作用的物理效应;康普顿效应： ０.5MeV-1MeV 　;电子对效应： ＞１.02MeV;３线性能量传递;线性能量传递; 高LET射线与低LET射线的不同： ;二　放射源与放射治疗设备;２ 基本照射方式;3 放疗常用的治疗机;放射剂量单位;照射剂量：单位为戈瑞（Gary, Gy） 1Gy：1kg物质吸收１J能量． 1Gy=100cGy 剂量率 ：单位时间内照射的剂量称为剂量率,目前常用外照射剂量率在100-1000cGy/min内，生物效应差别不大; 剂量学原则;三 高能电子束临床剂量学特点;常规面颈联合野 能 量：6MV 大 小：14×14cm 参考点：射野中心 剂 量：200cGy;放射生物学; 电离辐射生物效应的发展;;一 放射线的生物效应;3 细胞的放射反应;4 细胞损伤主要影响因素;氧;相对生物效应（relative biological effect, RBE）;细胞照射后的存活曲线-氧效应;正常组织和肿瘤细胞在分次照射中的4个变化（4R）;二　放射线对正常组织器官作用;;分割放疗的生物学基础;三　肿瘤的放射敏感性;放射生物学;放射性损伤及修复形式;放射线对正常组织器官作用;;放射治疗的临床应用;放射治疗的临床应用;模拟机;;放射治疗的临床应用;放射治疗的临床应用;放射治疗过程;模拟机;放射治疗过程;体位固定;放射治疗过程;计划设计符合放射治疗剂量学四原则;放射治疗剂量学四原则;计划设计：剂量学四原则（1）;计划设计：剂量学四原则（1）;计划设计：剂量学四原则（1）;以X线成像为基础的定位方法不能精确CT/MR检测的病灶范围;计划设计：CT模拟机定位;计划设计：剂量学四原则（1）;制作挡块;放射治疗剂量学四原则;;剂量学四原则（2、3、4）;剂量学四原则（2、3、4）;肿瘤区域的低剂量90%→≥100％ 正常组织的高剂量105%→≤100％;剂量学四原则（2、3、4）;三维适形照射技术;放射治疗技术：IMRT;三维适形放疗的优点;计划设计：剂量;放射治疗过程;计划验证;放射治疗过程;计划执行;放射治疗的临床应用;放射治疗的临床应用;放射???疗的临床应用;放射治疗的临床应用; 现代放射治疗新进展;（一）放射治疗新技术;立体定向照射技术(stereotactic radiotherapy）;适形调强照射技术（intensity modulated radiation therapy, IMRT）;（二）非常规分割放射治疗;呼吸运动导致的靶区移动：4D-CT;四维放疗技术(IGRT);四维放疗技术(IGRT);靶向作用于射线损伤DNA的修复，影响细胞周期调控，凋亡，以及增殖等转导信号通路，放射增敏。 运用蛋白组学技术探求与肿瘤放射敏感性相关蛋白。 随着肿瘤干细胞生物学的进步，靶向作用于肿瘤干细胞，放射增敏。 ;物理适形放疗; ;PET/CT与生物适形放疗; （三）放射治疗与分子生物学;本课题组工作成果;Radiobiological parameters of 14 lines (sublines) of human nasopharyngeal carcinoma cell;返回;放射治疗临床分型;重点;名词解释;思考题;参考书