ECMO治疗危重患者进展PPT.ppt

; ; ECMO的本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。 ECMO运转模式： 静脉血→静脉 支持肺 静脉血→动脉 支持心肺;;（1）为可逆疾病提供功能支持和恢复时间 （2）为不可逆疾病提供供体获取时间 （3）避免长期高浓度氧吸入导致的氧中毒 （4）避免过度机械通气所致的气道损伤 （5）对水、电解质进行可控性调节 ;心脏术后低心排 心衰患者等待供体时的支持 急性心肌炎 急性心梗导致心源性休克 休克导致心肌顿抑 心肌病 心脏骤停 孕妇妊娠期的心肺功能支持;其它病种临床应用; 国外目前有ECMO中心180余个； 心脏手术后不能脱离体外循环机的患者常规应用； 急诊抢救：创伤、中毒、溺水、心脏骤停常规应用； 心脏中心重症心衰患者常规应用； 婴幼儿重症呼吸系统疾患大多数应用； 使常规治疗成功率，从0-20%提高到50-82% ; 中国ECMO自2003年开展，至今已累计完成近400余例。 主要集中于心脏外科，用于术后低心排综合征的治疗和恢复。 开展的医院较少 ; 综合技术要求高 成本大 ;三中心ECMO工作;选择杂种犬6只，股动、静脉插管建立标准ECMO转流动物模型，动态观察各项指标的变化 。 标本抽取时间： 实验开始前30min、开始后6h、12h、24h、36h、48h