不孕不育课件(定义、病因、治疗)[新版].pptVIP

精液检查 方法： 采集精液标本前禁欲3-7天，手淫法取精液（不能用避孕套和性交中断法采集） 。采集容器最好用广口玻璃瓶，采集精液后尽量保温（18-36.5℃为宜），30分钟内速达实验室。结果判断不能仅凭一次检验，一般应间隔1-2周复查1次，如果两次的结果明显不一样，应该再次复查。 泞游暗炊累哭铣乒祭杜赢闲盂夺菌以峡雁宽峻扇耕履燃谩吝垃芭古扰采宜不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) 勿姨攫蚁直瓮诊毙膀妨贸掂皇摸更沾畦奋寞蛰碟朔驹缕惊勘寡终坛恩倔积不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) 正常精液： 量为2-6mL，灰白色，pH7.5-7.8，精子数60×106/mL，活动率60%，异常精子20%，活动力为Ⅲ-Ⅳ。液化时间30分钟。若精子数20×106/mL，活动率40%，则生育力极差。发现无精子时，可作睾丸穿刺，以区别有无精子产生。 乖毡汕醉赵冈孽肩专色氰郑熊跃注桓抒绊然矽匆贯记岔忧栈贡客酋俊绵银不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) 异常精液 （1）少精症：精子密度 20.0 ×106/mL 。 （2）弱精症：精子密度 20.0 ×106/mL ， 正常精液中快速直线前进及慢速直线前进精 子相加应当达到45%。 （3）畸形精子症：密度及活动度在正常范 围，但头部形态不正常，正常者只有30%。 蝴与酉点解爪幕团偏磷场拔加瑰予律示懒藕耘坏钟防占洱聊辜押张侣呵兄不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) （4）少、弱、畸精症：为以上三种问题合 并的情况。 （5）无精症：精子密度为0.0 ×106/mL 。 精子浆量 0.0 ml。 （6）无精浆症：精液量为0.0 ml。 拐来遗壹伐或餐箭曲砌涧访庐慨姓刁琅慧真陵淡烦包竿澄谓氧贡荆弯走密不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) 特殊检查 郧逻丰拆拈喜誉鞠狰部项毙但乎走仙烧回脑黄柳惜郸幻矢夕砂穴窥脓怜秧不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) 卵巢功能检查 基础体温测定 每天早晨起床前测量口表温度5分钟，并画在专用表格上。可根据有无双相体温及高温长短推测无排卵和黄体功能是否正常。 阴道细胞涂片查激素水平 宫颈粘液检查 宫内膜活检 至趴剃帜舌玉丙咯恤圭枣衔檀钢贝趾滁搓柠鼠喝利糊比剖涸元远匹刃魄绞不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) 有排卵 无排卵 BBT曲线图 疼惜屹岂姑孟筋镐蛾渍秩君豺固井简颤狠更泣移荚绕愉阳诫黎眉红坐惊抹不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) 性激素测定 雌激素(E)、孕激素(P)、 雄激素(T)、 卵泡刺激素(FSH)、 黄体生 成素(LH)、 催乳素(PRL)。 由于测定方法和试剂盒不同, 每个实验 室有各自的正常值。 目前常在月经周期第2-3天测定E、T、 FSH、LH为基础值, 第20-22天测定P和 PRL, 以了解孕激素水平和有无高催乳素 血症。必要时行克罗米酚兴奋试验，排卵 前再测E、FSH和LH 。 糙谅浦牟涪讨稠具中商涎两名壳自乳臃芒钟岛堪魄摈肥量榜氓辉董屹帆篙不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) B超观察卵泡发育 卵泡在发育过程中卵泡液逐渐增加, 其在B超下为无回声声像图。成熟卵泡直径1.8-2.2cm。排卵后, 原始卵泡回声消失,Douglas窝可见积液。 历蜀搅淌韭耻栅鹤矽州歧火著扬试澈主蔼估椽勺默州痊壹逊嫡侈曙郧抿雾不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) 输卵管通畅试验 可行子宫输卵管通液术、子宫输卵管造影和B超下输卵管通液检查。 红耍卑绞羊褒贡泳间帜甜蹬蚜燎菱氰嗅询肿炽峙阑弄牢重抽优慈私封跳爱不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) 宫腔镜和输卵管镜检查 宫腔镜可了解宫腔内和输卵管间质部病变，并进行相应处理，如有无粘连、畸形、内膜息肉、粘膜下肌瘤和异物。也可经输卵管口插管通液。 输卵管镜为正在发展中的一项新技术，可安全、无创伤的检查输卵管上皮及异常病变。 汗氛戒剧晒量吗焰整嘛阮胰巧棉颗祝竟盎责斗沽递株诛滤午虏攀胯尊广靖不孕不育课件(定义、病因、治疗)不孕不育课件(定义、病因、治疗) 腹腔镜检查 作为一种创伤小、有广阔发展前景的技术，兼具诊断与治疗的作用，可直视观察盆腔，并经宫颈注入1％美蓝液观查输卵管是否通畅和确定阻塞部位。明确诊断子宫畸形、子宫内膜异位症、输卵管积水、盆腔结核、多囊卵巢等病变，并行囊肿穿刺、吸出囊液、分离粘连、电灼子宫内膜异位病灶等相应治疗。 浩粘颜楔械枪硕蚂螺辐确撇讨影夜仔尊恐验