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腹部实质性脏器损伤治疗中现代医学影像的应用分析 　　【摘要】 目的 分析腹部实质性脏器损伤治疗中应用现代医学影像的临床效果。方法 78例腹部实质性脏器损伤患者， 将患者手术前的现代医学影像诊断结果作为观察组， 将其手术与临床诊断结果作为对照组。整理两组资料， 对其诊断的结果加以比较。结果 观察组检查中， 腹部单一脏器损伤患者35例， 其中肝损伤11例、脾脏损伤12例、肾脏损伤12例；多脏器损伤40例；无脏器损伤3例。两组检查结果比较， 差异无统计学意义。观察组检查符合率为96.15%。结论 现代医学影像对于腹部实质性脏器损伤的检查结果相对准确与便捷， 能够为临床治疗方案的确定提供有效地依据。另外， 其能够及时的发现其他病症的发生可能， 从而达到预防的效果， 值得临床应用。 　　【关键词】 腹部实质性脏器损伤；现代医学影像；应用 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.17.052 　　随着社会的不断发展， 人们面临的意外事件也逐渐增多， 损伤的发生率也相对提高。就临床医学而言， 损伤是最为常见的疾病[1]。其中， 以腹部实质性脏器损伤， 其占据了损伤的30%以上。所谓腹部实质性脏器损伤也就是指肝、肾、脾等实质性脏器受损[2]。脏器损伤严重影响患者身体健康， 如果不及时加以治疗， 甚至威胁患者生命。部分脏器损伤， 还会导致并发症发生， 从而使得其影响扩大化[3]。然而， 常规的医学检查手段与医学观察方式， 其无法准确的了解脏器损伤的实际情况， 对于其与周围组织的关系难以辨别， 这就使得其治疗难度提高。而随着现代医学影像技术的发展与应用， 其也逐渐被用于腹部实质性脏器损伤之中。该种检查方案具有快捷、安全、无创伤、准确率高等多个特点， 逐渐成为临床医疗中最为常见的检查诊断方案。本院在腹部脏器实质性损伤中应用现代医学影像技术取得了较好的效果。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2015年6月～2016年6月期间收治的78例腹部实质性脏器损伤患者作为研究对象， 其中男37例， 女41例， 年龄6～72岁， 平均年龄岁。导致腹部实质性脏器损伤原因有：交通事故47例、暴力斗殴12例、跌倒撞击16例， 其他原因3例。所有患者均在受伤后24 h内就医， 且通过临床多种检查方式， 确诊为腹部实质性脏器损伤。将患者手术前的现代医学影像诊断结果作为观察组， 将其手术与临床诊断结果作为对照组。 　　1. 2 方法 　　1. 2. 1 对照组 采用手术或者临床诊断作为主要检查方式。通过多种临床诊断方式， 对患者患处加以检查， 以得出可靠结论。或者以实际的手术操作为基础， 确定其损伤结果。 　　1. 2. 2 观察组 采用现代医学影像检查。设备：选用日本B超EUB-305或者美国安科ASR-800全身螺旋检查。参数：时间2.1 s， 层距5～10 mm， 层厚5～10 mm， 窗宽250～300 Hu， 窗位90～100 Hu。要点：为了保证检查结果的准确性， 针对部分患者在检查前0.5 h内， 可以对其使用1.5%～3.0%泛影葡胺500～1000 ml以充分的显示出患者肠道状况， 提高其分辨率。整理：将检查出来的数据进行核对， 确保其与患者状况一致。对于部分检查结果存在异议的患者， 可对其进行复查。 　　1. 3 观察指标 分别统计观察组检查结果与手术和临床检查结果， 并加以比较。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率表示， 采用配对χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组检查结果分析 观察组检查中， 腹部单一脏器损伤患者35例， 其中肝损伤11例、脾脏损伤12例、肾脏损伤12例；多脏器损伤40例；无脏器损伤3例。见表1。两组检查结果比较， 差异无统计学意义。观察组检查符合率为96.15%。 　　2. 2 现代医学影像检查结果分析 肝损伤。肝出血患者肝内存在实质性圆形或者片状不规则高密度的阴影， 且在CT检查中， 其肝密度高于8～12 Hu；肝脏破裂则表现?楦问抵誓谙咦椿蛘叨嘈堑阕矗? 密度较低， 其附近边界清晰度欠缺；肝包膜下血肿则存在半月形低密度阴影。脾脏损伤。脾脏局限性损伤其内部存在小片状高密度阴影， 且有不规则低密度水肿带， 边缘模糊；广泛性损伤则多发小片状或者团状的高密度阴影其周边低密度水肿带相对规则；脾包膜下血肿在CT检查中表现为脾脏周围存在新月形或者带状高密度区域， 增强扫描其密度也相对增高， 积血无明显变化；脾破裂表现为脾体积增大， 形态有所改变， 包膜隆起， 实质界限清晰。肾损伤。肾脏损伤在医学检查中主要表现为肾实质不规则小片或者片状高密度阴影， 周围可见水肿带形