第15章 肠道感染细菌PPT课件.pptVIP

免疫性 致病性和免疫性 肠热症后，能获得牢固免疫，很少发生再感染。即使发生，症状也轻。 伤寒沙门菌为细胞内寄生菌(intracellularparasite)，在肠热症的恢复中细胞免疫较体液免疫尤为重要。 病原菌的分离和鉴定 微生物学检查法 1、标本 菌血症时取血，胃肠炎取粪便、呕吐物或可疑食物。 肠热症在病程不同阶段采取不同标本： 第1、2w取血或骨髓。第1w血培养阳性率达80％以上；骨髓培养阳性率可达90％—95%以上：第2w以后取粪便、尿。粪便标本应做多次培养 2、分离培养和鉴定 微生物学检查法 ?血清学诊断 常规方法是肥达反应（Widal reaction），即用已知的伤寒沙门菌O、H和甲、乙型副伤寒沙门菌H抗原与病人血清做定量凝集试验。 一般说，间隔5-7d重复采血，如凝集价随病程延长而升高4倍以上，方有诊断价值。 预防的三大原则是：消灭或控制传染源，切断传染途径，提高机体的免疫力（注射伤寒、甲及乙型副伤寒3联菌苗；近年研制的Tv2La伤寒沙门菌口服活菌苗已进入试用阶段）。 治疗伤寒以氯霉素效果较好，能抑制细胞外细菌生长，但停药过早容易复发。环丙沙星 防治原则 变形杆菌属 (Proteus) 包括： 普通变形杆菌(P.vulgaris)（代