肾炎分析PPT课件.pptVIP

病例 刘佳，男，6岁，平素健康。 10天前患儿曾因发热,在当地医院诊断为化脓性扁桃体炎，输液治疗3天体温正常后因上学未继续治疗 3天前开始眼睑浮肿，尿量减少，尿色如浓茶水 查体：BP140/95mmHg，面部浮肿，颈软，两肺听诊呼吸音清晰，未及罗音，心率100次/分，心律齐，心音不低，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无指压痕 血常规：Hb103g/L,WBC10X109/L,N55,L45。尿常规：ＢＬＤ＋＋＋ＰＲＯ＋。ESR：65mm/h。ASO：1:550。C3:0.45g/L。BUN（尿素氮）５.５mmol/L，SCr (肌酐) 10０umol/L 目的与要求 了解急性肾炎发病机制、病理 掌握急性肾炎一般病例、严重病例、非典型病例的临床表现、实验室检查及处理 熟悉急性肾炎的病因及鉴别诊断 了解急性肾炎的预后与预防 急性肾小球肾炎Acute glomerulonephritis 概念 简称急性肾炎，是一组不同原因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性非化脓性肾小球病变 病因 细菌： 最常见的是A组β-溶血性链球菌的致肾炎菌株（ “Nephritogenic” strain of group A Beta-hemolytic streptococci ，12，49型） 葡萄球菌、肺炎链球菌、G-杆菌等 病毒 其它：真菌、支原体等 发病