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胃癌Gastric Cancer 流行病学 全球肿瘤发病率和癌症死亡率第二位。 胃恶性肿瘤中，胃癌约占95％以上。 发病率和死亡率，男女比约为2 ：1。 随着社会、经济的发展，发病率逐年下降。 病因及发病机制 一、幽门螺旋杆菌感染 二、环境因素 三、遗传因素 四、癌前疾病和癌前病变 1. 癌前疾病 慢性萎缩性胃炎 胃息肉 残胃炎 胃溃疡 2. 癌前病变 肠型化生 大肠型 异型增生 病理 胃癌（胃腺癌）好发于胃窦部其余依次为贲门、胃 体、全胃或大部分胃。可分为早期和进展期癌。 早期胃癌（early gastric cancer）：癌组织限于粘膜及粘膜 下层不论其面积大小与有无淋巴结转移均称之为 早期胃癌。若仅限于粘膜者为粘膜内癌；侵及粘 膜下层者为粘膜下层癌。 进展期胃癌（advanced gastric cancer）：癌组织累及肌层者 称中期胃癌；侵及浆膜层及浆膜层以外者称晚期 胃癌；两者均称进展期胃癌。