复旦内科新理论新技术慢性肾功能衰竭PPT.ppt

第五篇 泌尿系统疾病 ; chronic kidney diseases CKD; 我国原用分期和国际通用分期的比较;国内CRF的分期方法 1992黄山会议座谈会纪要;常见病因;【慢性肾衰进展的危险因素】;CRF的发病机制;;1、慢性肾衰进展的发生机制; （3）肾组织上皮细胞表型转化的作用 在某些生长因子如转化生长因子β（TGF-β）或炎症因子的诱导下，肾小管上皮细胞、肾小球上皮细胞、肾间质成纤维细胞均可变为肌成纤维细胞(MyoF)，在肾间质纤维化、局灶节段性或球性肾小球硬化过程中起重要作用。 （4）某些细胞因子-生长因子的作用 参与肾小球和小管间质的损伤过程，促进细胞外基质增多。 （5）其他 如细胞凋亡在CRF进展中起某种作用。 醛固酮过多也参与肾小球硬化和间质纤维化的过程。;2、尿毒症症状的发生机制：;2、尿毒症症状的发生机制：;;Clinical manifestations of CRF ;1、disorders of water, electrolyte, acid-base balance;1、disorders of water, electrolyte, acid-base balance ;（3）钾代谢紊乱： 1、高钾血症：少尿或无尿、感染、酸中毒、摄入钾增加、使用