康复医学在医学体系中地位和作用1.docVIP

康复医学在医学体系中的地位和作用--励建安 一、现代医学体系中的康复医学? ? 1、医学模式进化??传统的医学模式是生物学模式，即将医学服务对象视为一个患病的生物体。绝大部分医学技术都是强调医者的操作和指令，而鲜有患者的主动参与。二十世纪七十年代，美国精神病专家G.L.Engle提出生物—心理—社会的新医学模式，并迅速得到认可，成为现代医学的指导思想。新的医学模式强调整体医学观，不仅从生物、生理、病理上考虑伤病者的医疗，还应从相关的内部（个人因素）和外部（环境因素）因素考虑。康复医学的内涵与新医学模式一致。? ? 2、伤病谱变化??许多疾病不再是细菌、病毒和各种理化因素引起，而源于人为灾害（战争、交通事故、意外伤害）和自然灾害（地震、海啸等）。因此生物—心理—社会医学模式是对健康和伤病的重新定位。医学的基本理论在变，健康观、疾病观、预防观、诊断治疗观和康复观都在变，医疗卫生服务内涵也随之变化。四川地震极大地促进了我国康复医学的发展，就是这个规律的体现。? ? 3、新型医患关系??现代医学模式的参与者主体是患者，主导是医生，在医学临床实践逐步发展成新的医患关系模式，生物心理医学模式在原有高尚医德要求之外，对医务人员提出新的要求；高度弘扬医学人道主义精神，尊重患者的生命价值、尊严、地位和自主权，平等对待每一位患者，塑造并维护医患之间的平衡、平等的关系。医患关系的三种基本模式一