不孕症患者盆腔病变70例的腹腔镜诊治分析.docVIP

不孕症患者盆腔病变70例的腹腔镜诊治分析 【关键词】 内镜技术 随着内镜技术的不断发展，腹腔镜目前已成为诊治女性不孕症盆腔病变的重要手段之一。我院采用腹腔镜手术诊治不孕症70例，取得良好的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2000年11月～2005年9月我院共行诊治性腹腔镜手术70例；年龄26～38岁，平均（28±3）岁；不孕年限2～8年，平均（4±1.3）年；原发不孕12例，继发不孕58例；70例妇女丈夫精液常规检查均正常。 1.2 方法 术前常规检查及准备，无手术禁忌，月经干净3～7天后行腹腔镜手术。使用德国Storz腹腔镜及其配件，采用全麻，做3个穿刺孔进行操作：脐部10mm，左下腹5mm，右下腹5mm。置入腹腔镜探查盆腔：慢性盆腔炎行盆腔粘连松解术、输卵管造口整形术。子宫内膜异位症行子宫内膜异位囊肿剥除术和（或）盆腔异位病灶电灼术。多囊卵巢综合征（PCOS）行卵巢多点电凝打孔术。术后常规在镜下行美蓝通液了解输卵管通畅度，术后连续随访观察妊娠情况。 2 结果 70例患者行腹腔镜检查，64例发现存在盆腔病变，占91.4%。其中慢性盆腔炎41例，占58.6%，是不孕症的第一病因；其次为子宫内膜异位症13例，占18.6%；PCOS 8例，占11.4%；卵巢及子宫良性肿瘤2例，占2.9%；正常盆腔6例，占8.6%。本文60例连续随访3年，随访率85.7%。妊娠26