彩色多普勒超声经腹及经阴道检查对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的诊断价值.docVIP

彩色多普勒超声经腹及经阴道检查对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的诊断价值 【关键词】 子宫肌瘤、子宫腺肌瘤 子宫肌瘤与子宫腺肌瘤均为妇科常见疾病，均有月经改变及子宫增大等类似相同临床体征，故常常误诊，多需手术后病理检查方可确诊。因此，通过彩色多普勒超声经腹、经阴道检查对两者进行鉴别诊断，以提高其诊断率。 　 1 对象与方法 　 1.1 研究对象 2005年1月来院就诊患者中，其中子宫肌瘤32例，年龄27～51岁，平均39岁。子宫腺肌瘤21例，年龄26～54岁，平均40岁。大多数病人有月经量增多，经期延长等病史，妇检子宫体积均增大，所有病例均手术及病理证实。 　 1.2 仪器和方法 使用Acuson-Aspen彩色多普勒超声诊断仪，经腹探头频率为2～4MHz，阴道探头频率5～7MHz，患者膀胱适度充盈，取平卧位，首先以腹部超声在腹部做纵、横、斜多个切面扫查子宫、卵巢及宫旁组织；然后排空膀胱，行经阴道超声多普勒检查，患者取膀胱截石位，探头顶端涂耦合剂并套上避孕套，主要进一步观察子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的大小、形态、位置、及内部回声。然后用CDFI：对其内部及周边血流分布情况。 　 2 结果 　腹部超声诊断子宫肌瘤：直径在1～7cm，29例患者36个肌瘤，其中多发性子宫肌瘤体积相对大者，经腹部探查能全面观察瘤体，经阴道探查因深度及角度不够不能清晰了解肌瘤大小。 　阴道超声诊断子宫肌瘤：小于