经后路胸腰椎骨折切开复位内固定术方案.pptVIP

LOGO 经后路胸腰椎骨折切开复位内固定术 汪成 前言 脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落脊椎骨折脊椎骨折时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。一般以胸腰段脊柱椎骨折多见（5%-6%）。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命；治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。 骨折分类 压缩性骨折 骨折分类 爆裂性骨折 髓核突入椎体 骨折分类 Chance骨折 骨折线呈 水平走行 正常 I度滑脱 II度滑脱 III度滑脱 IIII度滑脱 腰椎滑脱分度示意图 腰椎滑脱 骨折分类 手术前准备 麻醉方式：全身麻醉 手术体位：俯卧位 手术切口：胸腰椎后路正中切口 用物准备 器械：髓核包，刮匙包，骨刀包，脊柱手术专用 器械，植骨漏斗包，大力剪 敷料： 消毒包，腹包，四衣包，单衣若干，方巾若干，中单若干 仪器：C型臂机，电刀，磨钻 一次性用物：常规用物，双极电凝，脑棉（冰），骨蜡， 止血材料，生物膜，1#、0#，2-0可吸收缝线，红色导尿管，11#\22#刀片，负压引流球等 脊柱基本器械 巡回护士配合 ??（1）患者入手术间后，再次仔细核