XX县医院平安医院汇报.docVIP

城固县医院 “平安医院” 创建工作汇报 尊敬的各位领导： 大家好！ 今天，省厅领导一行前来我院对开展创建“平安医院”工作情况进行督导检查，充分体现了上级部门对我县医疗管理工作的重视，这对我院是极大的鞭策和鼓舞。在此，我谨代表院领导班子和全院职工对各位领导的到来表示热烈的欢迎！下面，我就开展创建“平安医院”工作的有关情况汇报如下： 医院基本情况 城固县医院始建于1950年，是一所集医疗、教学、科研为一体的“二级甲等综合医院”，2014年9月西迁至现址，门诊综合大楼共有20层(地下1层，地上19层)，建筑面积41235平方米，医院设置临床科室23个，医技科室6个，行管后勤科室14个；现有职工700余人，高、中级医学专家180余人；设置床位650张，开放床位900余张；拥有400余台万元以上的普通设备，数十台10万元以上和10余台百万元以上的高档医疗设备。搬迁后，医院的质量品质、服务品质、环境品质、技术品质有了质的飞跃。 二、平安医院创建工作的具体开展情况 西迁后，我们高标准定位，扎实开展平安创建活动，建立完善了我院治安综合治理工作和平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成各科室、各部门齐抓共管、协调建设平安工作的新局面，将医疗安全工作纳入系统化、制度化、规范化的轨道，用医疗安全来构建平安医院、和谐医院，用医疗安全树立医院形象，用医疗安全保证我院又好又快发展，收效明显。 （一）领导重视，机构健全 我院高度重视“平安医院”创建工作及医院治安综合治理工作，成立了以院长任组长，其他院领导为副组长，有关职能科室领导为成员的“平安医院”活动工作领导小组和安全生产委员会。领导小组下设办公室，不定期组织相关人员到各科室检查督促落实创建“平安医院”和医院治安综合治理工作，将平安工作列为大事来抓。修订完善相关制度保安全。坚持层层抓落实，“谁主管、谁负责”原则，医院主要领导亲自抓，分管领导具体抓，医院与各科室签订了责任状，明确规定各自的安全职责。督促各部、各科室齐抓共管，积极参与，加强检查，及时排除不安全因素，完善各项工作措施，真正把“平安医院”创建工作及医院治安综合治理工作落到实处。医院设立有护理安全管理委员会、医疗质量管理委员会、院内感染管理委员会、药事委员会、病案管理委员会、医疗风险评估委员会、医疗纠纷鉴定委员会、安全保卫工作领导小组、社会治安综合治理领导小组、消防领导小组等组织机构，各机构各司其职，建立起维护医院稳定的分析报告制度、医院事故报告制度、责任追究制度及处理办法等，对安全工作中出现的问题，及时解决，对事故采取事故原因没有查清不放过，事故责任者没有严肃处理不放过，广大群众没有受到教育不放过，防范措施没有落实不放过的“四不放过”原则，不留隐患，对不重视安全工作的科室及个人均作严肃处理。 （二）责任明确，措施得力 1、加强宣传，在全院营造创建“平安医院”的良好氛围。 为配合创建平安医院活动，结合医院环境和特点，我院利用宣传优势和宣传平台，通过专栏、电子宣传屏、《院报》等宣传平台发布创建平安医院活动信息，不断提高我院职工安全意识。LED显示屏长期显示，在医院《院报》刊登稿件。将创建“平安医院”的宣传活动落实到每个科室，做到职工人人知晓，充分调动广大职工参与创建“平安医院”活动的积极性。 2、加强医疗安全管理，规范医疗行为。我院狠抓医疗质量和医疗安全，医疗质量及医疗安全有了明显提高。制定并实施《临床科室质量目标考核体系标准》，对临床、护理、院感、医德医风等方面的工作进行量化考核，成立了医疗质控体系，以组织夜查房、抽查运行病历、监控危重病例、参与科主任查房，追踪查阅病程记录，开展病案质量展评等多种形式，定期或不定期的组织专人对核心制度的落实，运行病历、围手术期的管理等情况进行检查。完善和认真落实手术准入制度，提高手术的安全性。多次组织医疗救治的应急演练，在县内多起突发公共卫生事件的医疗救治工作中表现突出，得到了政府领导的充分肯定。加强病案管理，加强对电子病历的实时监控，加大病历的质控力度，每月向全院通报病历审核情况。强化“三基三严”专项培训。建立院科两级培训制度，科室每季度进行基础理论、基本知识、基本技能考核，每月组织业务学习。加强护理管理。每周随时查、每月重点查、每季全面查。实行护士的分层级管理和分层使用，做到人尽其才，才尽其用。实施护士对病人的责任包干制、绩效挂钩的分配体制。多次举办消毒隔离及护理人员自我防护的培训，增强工作人员自我防护意识。加大质控力度，强化培训。制定安全给药流程、规范安全输血流程、建立规范的病人转运与交接流程，要求书写严格的转运和交接流程，建立护理安全管理机制。将护理安全知识贯穿于患者入院宣教中。严格按照《处方管理办法》和医院制定的遴选原则选购药品，有效保证购入药品的质量。对特殊药品的采购、储存、出