冠心病 习题.doc

冠心病培训试题? 姓名???????????????????????????????????????得分? 一、?(题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)? 1、[1分]男性，60岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是?A:?有关导联的ST段抬高B:?有关导联的ST段下移C:?心电图无变化?D:?有关导联T波倒置E:?有关导联有异常Q波? 答案：A 2、[1分]下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了? A:?初发劳力性心绞痛 B:?恶化劳力性心绞痛 C:?梗死后心绞痛 D:?变异性心绞痛 E:?稳定型劳力性心绞痛? 答案：E 3、[1分]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能? A:?夜间发生心绞痛 B:?卧位心绞痛 C:?缺血性胸痛持续大于30分钟 D:?恶化劳力性心绞痛? E:?新近发生心绞痛? 答案：C 4、[1分]男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是? A:?高血压性心脏病 B:?缺血性心肌病 C:?甲亢性心肌病 D:?克山病 E:?急性心肌炎? 答案：B 5、[1分]具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是? A:?美托洛尔 B:?硝酸异山梨酯 C:?卡托普利 D:?地尔硫革 E:?哌唑嗪? 答案：D 6、[1分]男，50岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠? A:?ST段压低 B:?冠状T C:?T波高大 D:?病理性Q波 E:?低电压? 答案：D 7、[1分]某一患者诊断为冠心病急性下壁心肌梗死，突发晕厥约2分钟，最可能的诊断为 ?A:?室性早搏 B:?二度Ⅰ型房室阻滞 C:?一度房室阻滞 D:?三度房室阻滞 E:?房性早搏? 答案：D 8、[1分]急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优先选用下列哪种药物治疗? A:?普罗帕酮 B:?普鲁卡因酰胺 C:?胺碘酮 D:?阿替洛尔 E:?维拉帕米? 答案：C 9、[1分]急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因? A:?心脏破裂 B:?心力衰竭 C:?低血压休克 D:?心律失常 E:?栓塞? 答案：D 10、[1分]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是? A:?丙氨酸氨基转移酶(ALT) B:?天门冬酸氨基转移酶(AST) C:?肌酸激酶(CK)? D:?乳酶脱氢酶(LDH)E:?γ谷氨酰转移酶(γ-GT)? 答案：C 11、[1分]急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为? A:?吗啡 B:?地西泮 C:?硝苯地平 D:?硝酸甘油 E:?硝酸异山梨酯? 答案：A 12、[1分]急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍时，最好采用? A:?肾上腺素 B:?异丙肾上腺素 C:?阿托品 D:?临时心脏起搏器 E:?地高辛? 答案：D 13、[1分]急性心肌梗死患者，心衰加重，同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音，提示? A:?并发室间隔穿孔 B:?并发乳头肌功能不全 C:?并发感染性心内膜炎 D:?并发心包炎? E:?并发心室壁瘤? 答案：B 14、[1分]急性广泛前壁心肌梗死患者，发病4小时入院，首选以下哪项治疗? A:?静脉滴注低分子右旋糖酐 B:?静脉注射硝酸甘油 C:?急诊介入治疗(PCI) D:?尿激酶溶栓治疗 E:?静脉注射复方丹参? 答案：C 15、[1分]急性冠脉综合征的病理基础最可能为? A:?冠状动脉痉挛 B:?冠状动脉粥样斑块形成 C:?冠状动脉内炎症 D:?冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成? E:?冠状动脉狭窄 答案：D 16、[1分]冠心病主要危险因素不包括 ?A:?父母有早发冠心病病史? B:?血脂紊乱? C:?吸烟? D:?适量饮酒? E:?糖尿病?? 隐藏答案??收藏到目录??试题评价?标准答案：D?答案解析：? 17、[1分]冠心病用药错误的观点是? A:?硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状? B:?不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物? C:?血脂不高也使用调脂药物? D:?β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死? E:?链激酶溶栓前不需要常规使用普通肝素抗凝?? 隐藏答案??收藏到目录??试题评价?标准答案：B?答案解析： 18、[1分]冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确? A:?非特异性ST-T改变? B:?静息心电图半数以上正常? C:?发作时原倒置T波可以直立? D:?心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据之一? E:?心绞痛发作时心电图可以出现Q波?? 隐藏答案??收藏到目录??试题评价?标准答案：E?答案解析：? 19、[1分]不稳定型心绞