预验收鉴定书.doc

附录2 云南省地质灾害治理工程 质量预验收鉴定书 工 程 名 称 工 程 地 址 建 设 单 位 施 工 单 位 开 工 日 期 年 月 日 完 工 日 期 年 月 日 工程规划编号 数据库灾害体编号 年 月 日 工程质量预验收记录 编号： 工程 名称 施工单位 开工 日期 竣工日期 工 程 概 况 序号 项 目 验 收 记 录 验 收 结 论 1 分部工程 共 分部，经查 分部 符合标准及设计要求 分部 2 质量控制资料核查 共 项，经审查符合要求 项， 经核定符合规范要求 项 3 观感竣工质量验收 共抽查 项，符合要求 项 不符合要求 项 4 验收结论 参 加 验 收 单 位 建设单位 设计单位 勘查单位 （公 章） 法定代表人： 项目法人： 年 月 日 （公 章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 （公 章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 监理单位 施工单位 其它单位 （公 章） 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 （公 章） 项目技术负责人： 项目经理： 单位负责人： 年 月 日 工程质量控制资料核查记录 编号： 工程名称 施工 单位 序号 单位 工程 资 料 名 称 份数 核查意见 核查人 1 滑 坡 治 理 工 程 图纸设计交底纪要、设计变更、工程洽商单、材料代用审核单 2 施工组织设计及审批表 3 施工测量定位放线记录 4 原材料、成品和半成品的质量合格证书 及进场复验报告 5 钢筋接头的试验报告 6 施工记录及隐蔽工程验收记录 7 混凝土、砂浆配合比报告及见证取样记录，混凝土、砂浆试件的性能试验报告 8 滑面验槽确认及影像资料 9 分项(部)工程验收记录 10 抗滑桩的无损检测资料、锚索(杆)抗拔试验资料和施工监测资料 11 工程重大质量问题的处理方案和验收记录 12 新材料、新工艺施工记录 施工单位 检查结论 项目质量检查员： 项目技术负责人： 项目经理： 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 ： 总监理工程师： 年 月 日 建设单位验收结论 法定代表人： 年 月 日 工程质量控制资料核查记录 编号： 工程名称 施工 单位 序号 单位工程 资 料 名 称 份数 核查意见 核查人 1 危 岩 治 理 工 程 图纸设计交底纪要、设计变更、工程洽商单、材料代用审核单 2 施工组织设计及审批表 3 施工测量定位放线记录 4 原材料、成品和半成品的质量合格证书 及进场复验报告 5 钢筋接头的试验报告 6 施工记录及隐蔽工程验收记录 7 混凝土、砂浆配合比报告及见证取样记录，混凝土、砂浆试件的性能试验报告 8 影像资料 9 分项(部)工程验收记录 10 锚索(杆)抗拔试验资料和施工监测资料 11 工程重大质量问题的处理方案和验收记录 12 新材料、新工艺施工记录 施工单位 检查结论 项目质量检查员： 项目技术负责人： 项目经理： 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 ： 总监理工程师： 年 月 日 建设单位验收结论 法定代表人： 年 月 日 工程质量控制资料核查记录 编号： 工程名称 施工